Риновирусная инфекция: этиология и патогенез, клиника и осложнения

Риновирусная инфекция относится к группе острых инфекций, вызванных вирусоносителем, который в первую очередь поражает слизистую оболочку носа.

Инкубационный период болезни продолжается от одного до пяти дней. На слизистой оболочке носа вирус постепенно формирует воспалительный очаг.

Ближе к окончанию инкубационного срока начинают появляться катаральные явления.

Больные имеют следующие жалобы:

1. Постепенное повышение температуры до 38 градусов.
2. Резкий озноб всего тела.
3. Ярко выраженное появление отека слизистой оболочки носа.
4. Обильные жидкие выделения из носовых пазух.

Возбудители риновирусной инфекции — это РНК-геномные вирусы рода Rhinovirus семейства Picomaviridae. В настоящее время есть две группы риновирусов — Н и М, которые объединяют порядка 110 серотипов риновируcной инфекции. Во внешней среде при температуре более 50 градусов по Цельсию инфекционность некоторых вирусов теряется из-за нестабильности к высоким температурам.

Механизм передачи риновирусов — аэрозольный, но не исключается заражение контактно-бытовым путем через предметы личного пользования и руки, если последние были в контакте с выделениями из носоглотки больного. Носа.

Заболевание чаще встречается у взрослых, но не избегает и детей. Восприимчивость у инфекции высокая.

К основным эпидемиологическим признакам заболевания относится повсеместное распространение инфекции, наиболее высокая частота заболеваний приходится на весну и осень, эпидемии локальные, распространяются среди всех возрастных групп. Дети до 5 лет наиболее часто подвержены заболеванию.

Патогенез риновирусной инфекции

• Для развития риновирусной инфекции вирусам необходимо проникнуть в организм, что происходит через слизистую носа.
• Далее происходит репродукция эпителии слизистой оболочки, происходит дегенерация клеток, развитие воспалительного процесса местного катарального характера.
• Возникает полнокровие, сосуды расширяются.
• Лимфоноцитарная инфильтрация умеренная, пазухи носа отекают обильной секрецией.

Патогенез риновирусной инфекции у детей отличается тем, что болезнь захватывает и дыхательные пути.

Иммунитет к данному заболеванию специфичен, повторные рецидивы, даже при недавно пройдем курсе терапии, возможны.

Клиника риновирусной инфекции

Через определенное время после заражения из носа начинают выходить густые обильные выделения. В первые часы болезни к обычным симптомам добавляются следующие:

• неприятное першение в горле;
• затруднение носового дыхания в совокупности с чиханием.

Эти проявления сопровождаются покраснением тканей крыльев носа, происходит воспалительное покраснение глазных сосудов, сопровождающееся выделением слез.

Лучшими лекарствами противовирусного действия при риновирусной инфекции будут:

• Капсулы Арбидол или Тамифлю. Действие данных препаратов основано на компоненте, который быстро нейтрализует активность вирусного фермента, способствующего быстрому размножению агентов вирусной природы. Капсулы купируют такие симптомы как: лихорадка, кашель и проявления интоксикации. Если лечение проводить при появлении первых признаков, от насморка можно избавиться в течение одних суток. Также возможно применение таблеток Ремантадин. Подробнее "От чего таблетки Ремантадин".
• Капли Гриппферон. Эти назальные капли содержат группу различных компонентов, играющих положительную роль при формировании защитных сил организма. Он нетоксичен и безопасен, не вызывает привыкания и способен блокировать любой респираторный вирус, проникший в носовую полость. Прием препарата содействует снижению количества медикаментов и сводит к нулю риск всяческих осложнений.

Каких осложнений можно избежать при своевременном лечении риноинфекций?

К самым распространенным осложнениям относятся разные виды синуситов, среди которых выделяют:

• воспаление верхнечелюстной пазухи (гайморит);
• воспаление лобной пазухи (фронтит);
• воспаление решетчатого лабиринта (этмоидит).

Самым тяжелым осложнением считают воспаление оболочек головного или спинного мозга (менингит). Если менингит является причиной воспаления носовых пазух — лечение начинают с удаления гнойного очага.

Риновирусная инфекция у детей: симптомы и лечение

Риновирусная инфекция у детей развивается при появлении жалоб на насморк, боли в горле. Однако наряду с неуемным чиханием, у них гораздо чаще, чем у взрослых проявляется кашель. Также у детей при данной инфекции лихорадка встречается крайне редко. Увеличение лимфоузлов и налеты на стенках глотки обычно не встречаются.

Детский возраст до двух лет означает небольшой процент заболевших, у которых поражены нижние дыхательные пути. Риновирусы часто вызывают обострения бронхита с тяжелым свистящим дыханием именно у малышей-детсадовцев и у школьников.

Особенности лечения риновирусной инфекции у детей:

• Новорожденные. Самостоятельное лечение категорически запрещается, терапия назначается врачом-специалистом. После исполнения ребенку одного месяца, с насморком борются при помощи капель, спрей противопоказан. Также нельзя промывать носик при помощи груши -это чревато воспалением ушной раковины. Для младенцев 2-3 месяцев назначают противовирусные препараты (Интерферон, Гриппферон). Специалисты не рекомендуют антисептические средства, чтобы не пересушить слизистую оболочку носа и предупредить возможный ожег.
• Дошкольники и школьники. Если у ребенка нос забит мокротами зеленого цвета, значит родители пустили на самотек начальную стадию протекания или проводили неправильное лечение. Желательно срочно помочь ребенку провести эффективное лечение и избежать следующих осложнений:
  • Отит
  • Синусит
  • Гайморит
  • Менингит

Зеленые выделения у детей лечат после предварительной консультации отоларинголога. Носовые ходы закапывают сосудосуживающими каплями: Синупрет капли, Називин, Назол. Обязательно промывают пазухи носа соляными растворами, также используют специальные разжижающие спреи.