Почему не проходит насморк и зачем нам нос?

• Аллергический насморк
• Неаллергический насморк
• Осложнения

Функции носа заключаются в согревании, очищении и увлажнении воздуха, который попадает в наши легкие. Также нос играет определенную роль в ощущениях запаха и вкуса. Насморком же называется воспаление носа. Обычные его симптомы включают чихание, заложенность носа, водянистые выделения и зуд в ноздрях. Менее распространенные симптомы включают:

• першение в горле;
• потерю обоняния;
• боль в носу;
• головную боль (не столь сильную, как при гайморите);
• зуд и слезотечение;
• покраснение глаз.

Наиболее распространенными причинами насморка являются простуда и сенная лихорадка. Однако бывает так, что симптомы недуга не проходят длительное время. Тогда врачи говорят о хроническом насморке (рините).

Почему не проходит насморк?

Это может быть вызвано аллергией. Данная причина хронического ринита является наиболее распространенной.

• Чаще всего это аллергия на домашних животных (частички их кожи, мочу, слюну и т.д.) или пыльцу растений.
• Симптомы аллергического насморка обусловлены реакцией иммунной системы на аллерген. Он вызывает воспаление в носу (ринит) и его типичные признаки.
• К аллергическому риниту (будь то сенная лихорадка или круглогодичный ринит) более склонны люди, у которых есть астма или экзема.

Встречается хронический насморк, причины которого не вызваны аллергией. Они могут включать:

• Раздражение носа дымом, сильными запахами, химическими веществами, изменением температуры или влажности.
• Гормональные изменения во время беременности и в период полового созревания.
• Гиперактивность щитовидной железы.
• Почему не проходит насморк? Долго (вплоть до 3 недель) насморк у взрослого может не проходить и потому, что он любит горячую, пряную еду или часто употребляет алкоголь.
• Чувствительность к определенным пищевым красителям или консервантам также может быть причиной длительного насморка.
• Эмоции, такие как стресс или сексуальное возбуждение, иногда влияют на состояние носа.
• Хотя и редко, но бывает так, что непроходящий насморк — это побочный эффект от приема некоторых лекарств. К ним относятся бета-блокаторы, аспирин и другие противовоспалительные препараты, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, противозачаточные таблетки и аминазин.

У некоторых людей нет явных факторов появления хронического ринита. Это называется идиопатический ринит. Слово «идиопатический» означает, что не выявлено определенной причины возникновения заболевания.

Многие люди с хроническим ринитом говорят, что постоянно простужены. Тем не менее, простуда является следствием вирусной инфекции и обычно длится неделю или около того. Хронический ринит не связан с инфекцией.

Как избавиться от хронического аллергического насморка

Людям, страдающим аллергическим хроническим ринитом следует выявить и избегать аллергена, вызывающего воспаление носа. Но это не так просто, как кажется на первый взгляд.

• Если у вас аллергия на пылевых клещей, вы можете обнаружить, что симптомы насморка стали менее выраженными при уменьшении количества клещей в доме. Для этого нужно регулярно убирать помещения и менять постельные принадлежности. Однако полностью очистить дом от клещей все равно не удастся.
• Если животное является причиной аллергии, то некоторые люди предпочтут отказаться от питомца для облегчения своего состояния. Однако если для вас расставание с домашним любимцем невозможно, то постарайтесь свести его пребывание в спальне к минимуму. И используйте антигистаминные назальные спреи, которые помогут быстро облегчить зуд, чихание и заложенность носа (в течение 15 минут или около того).
• Если вы спросите врача, как избавиться от хронического насморка, он может порекомендовать вам оральные антигистаминные препараты. Их действие основано на блокировании действия гистамина — химического вещества, участвующего в аллергических реакциях. Однако они подходят не всем. В частности, беременным женщинам могут рекомендовать их лишь в том случае, если польза такого препарата превышает риск для плода.
• Как избавиться от хронического насморка? Стероидный назальный спрей обычно хорошо справляется со всеми его симптомами (зудом, чиханием, слезотечением и заложенностью носа). Он работает путем уменьшения воспаления в носу. Полный эффект такого лекарства от ринита проявляется через несколько дней после начала использования. У некоторых людей облегчение наступает через 3 недели. Стероидный спрей может быть дополнением к антигистаминным препаратам. Применять его следует каждый день.
• В редких случаях назначают кратковременный курс стероидных таблеток. Например, для студентов в период сессии, которым не помогают другие средства лечения хронического аллергического насморка.

Чем лечить хронический неаллергический насморк

Чем лечить хронический насморк, не прибегая к помощи медикаментозных средств? Вот стратегии по уменьшению воздействия триггеров:

• Избегайте находиться рядом с дровяными печами и каминами, так как они часто вызывают симптомы насморка.
• Избегайте моющих средств, бытовых спреев, отдушек и ароматических продуктов, если они вызывают симптомы ринита.
• Попросите семью, друзей и коллег не использовать пахучие продукты питания и бытовую химию.
• Избегайте любых химикатов или материалов, которые вызывают у вас чихание и слезоотделение.
• Если ваш врач не сказал чем лечить хронический насморк, поговорите с ним о подходящем лекарстве. Если ваш неаллергический ринит вызван медицинским препаратом, доктор может предложить его замену.
• Многие люди с неаллергическим ринитом ощущают облегчение после носового орошения. Это относится к промывке ноздрей солевым раствором один или несколько раз в день. Важно отметить, что для самостоятельного приготовления такого раствора годится только дистиллированная или ранее кипяченая вода. И обязательно сполосните оросительное устройство после каждого использования.

Медикаментозное средство от хронического насморка

Как лечить ринит - вопрос, волнующий многих. Достаточно большой выбор медикаментов в настоящее время заставляет людей сомневаться в правильно выборе. Средства, действующие на неаллергический ринит, включают:

• Носовые антигистаминные медикаменты, такие как «Азеластин» и «Олопатадин». Они могут облегчить заложенность носа и избавить от чихания в течение нескольких минут. Подобные лекарства наиболее эффективны при использовании на регулярной основе.
• Назальные глюкокортикоиды. Ежедневное использование лекарств, содержащих флутиказон или мометазон, может помочь облегчить симптомы насморка. Но подобное средство от хронического насморка устраняет последствия ринита не моментально. Ему требуется от нескольких дней до нескольких недель.
• Ипратропия бромид. Считается лучшим средством для лечения насморка, который вызван употреблением определенных пищевых продуктов и напитков.
• Противоотечные препараты. Врач может выписать их, если назальные антигистаминные средства и глюкокортикоиды не помогают уменьшить проявления ринита. Противоконгестивные назальные спреи, содержащие оксиметазолин и фенилэфрин, не должны использоваться более двух-трех дней. В противном случае насморк может лишь усилиться.
• В некоторых случаях наиболее эффективным средством от хронического насморка является хирургическое вмешательство. Оно позволяет удалить носовые полипы или исправить искривление носовой перегородки. Хирургия рассматривается в качестве лечения лишь тогда, когда другие методы лечения не помогли облегчить состояние больного.

См. также "Список каплей в нос от заложенности носа".

Причины и осложнения хронического насморка

Хронический насморк является состоянием, которое обычно требует регулярного лечения.

Тем не менее, с течением времени больной может почувствовать облегчение, а то и полностью избавиться от симптомов ринита.

Поэтому, если у вас постоянный неаллергический насморк, прекращайте лечение каждые шесть месяцев или около того, чтобы увидеть, возвращаются ли симптомы недуга или исчезли.

В случае же с аллергическим насморком заболевание пройдет лишь после того, как вы прекратите контактировать с аллергеном.

Что касается причин хронического насморка, то существует достоверная связь между ринитом (аллергическим), астмой и хроническим синуситом (воспалением придаточных пазух носа). Некоторые данные свидетельствуют о том, что у одного из каждых 5 пациентов есть сразу два или сразу три этих заболевания.

Причины хронического насморка могут быть не связаны с аллергией. Некоторые из этих типов ринита перечислены ниже.

• Идиопатический ринит. Часто не имеет выявленной причины, но обычно включает в себя инфекцию верхних дыхательных путей.
• Вазомоторный ринит. Как полагают, возникает из-за ненормальной регуляции потока крови в носу и может быть вызван колебаниями температуры окружающей среды или раздражителями, в частности, смогом и табачным дымом.
• Вкусовой ринит. Как правило, связан с употреблением горячей или острой пищи.
• Насморк при беременности или гормональные изменения. Симптомы ринита беременных могут быть вызваны не только вынашиванием ребенка, но и менопаузой, а также изменениями в щитовидной железе.
• Атрофический ринит. Возникает после операции на синусе или из-за редко встречающейся бактериальной инфекции.
• Ринит с эозинофильным синдромом. Характеризуется постоянными выделениями из носа. Симптомы его очень похожи на аллергический насморк, но отличить одно заболевание от другого можно с помощью клинической оценки, путем взятия аллергических кожных проб или с помощью радиоаллергосорбентного тестирования.

К осложнениям хронического ринита чаще всего относятся:

• Гайморит (воспаление гайморовых пазух). Является наиболее распространенным осложнением хронического насморка. Пазухи (синусы) представляют собой маленькие, заполненные воздухом пространства внутри черепных костей. Они производят слизь, которая стекает в нос через маленькие каналы. Аллергены могут раздражать слизистую пазух так же, как они раздражают слизистую носа.
• Носовые полипы. Образования, которые похожи на гроздья винограда. Иногда полипы могут образовываться в придаточных пазухах носа. Влияют на обоняние и могут препятствовать дренажу слизи из пазух. Большие полипы, возможно, придется удалять хирургическим путем, а более мелкие полипы часто можно лечить с помощью стероидных капель.