Вся информация, представленная на портале, носит исключительно информационный характер. При первых признаках заболевания обратитесь к лечащему врачу.

Портал о гайморите и сопутствующих заболеваниях. У нас Вы найдете полезную информацию о симптомах, профилактике и способах лечения гайморита

Стеноз гортани: что это такое и причины его развития

Установление трубки в гортань при стенозеСтеноз гортани — что это такое? Стеноз являет собой заболевание, при котором у больного наблюдается резкое сужение просвета гортани, что вызывает затруднение дыхания, удушье и асфиксию. Диагностируется стеноз гортани, как у взрослых, так и у детей. Развивается данная патология, как правило, не сама по себе, а из-за влияния дополнительных факторов или болезней.

Таким образом, поспособствовать появлению стеноза гортани (что это такое более подробно рассмотрим ниже) могут следующие причины:

  1. Появление стеноза гортани на фоне уже имеющихся воспалительных процессов в гортани. Бывает такое при рожистом воспалении, разных формах ангины, ларинготрахеите, ларингите.
  2. Аллергическая реакция, которая привела к резкому отеку гортани и гипоксии.
  3. Врожденные анатомические дефекты строения просвета гортани.
  4. Всевозможные инфекционные поражения и хронические патологические процессы (туберкулез, корь, тиф, сифилис и т.п.).
  5. Развитие стеноза гортани на фоне онкологических патологий.
  6. Рубцовое поражение щели гортани и ее слизистого слоя (бывает после длительной искусственной вентиляции легких у ребенка или взрослого).
  7. Травма гортани, которая может быть вызвана ожогом, попаданием инородных предметов, лучевым ожогом и т.п.
  8. Различные болезни пищевода или трахеи.

Реже вызвать стеноз гортани могут психогенные стенозы, паралич гортанных мышц или нарушения двигательной функции гортани. Случиться такое может после перенесенной тяжелой черепно-мозговой травмы. Клинические признаки и симптомы стеноза гортани во многом зависят от степени запущенности и стадии заболевания.

Таким образом, выделяют четыре стадии острого стеноза гортани:

  1. Компенсация.
  2. Неполная компенсация.
  3. Декомпенсация.
  4. Асфиксия.

Первая стадия стеноза гортани — компенсация, выражается в том, что у человека нарушается дыхательная функция. В таком состоянии наблюдается укорочение промежутка времени между выдохом и вдохом.

Клиническими симптомами компенсации будет тяжелое шумное дыхание, затруднение полноценного вдоха, напряженность легких, бледность, резкая нехватка воздуха. Состояние больного при этом будет быстро ухудшаться и при отсутствии первой помощи переходить в следующую фазу. Во время второй стадии болезни признаки гипоксии усугубляются.

Больной начинает паниковать и стараться сделать полноценный вдох. Дыхательный центр при этом пребывает в напряженном состоянии. Человеку трудно дышать. Из-за нехватки кислорода у него возникает головокружение. Такое состояние угрожает здоровью в любом возрасте. Декомпенсированная стадия стеноза гортани сопровождается очень тяжелым состоянием пациента.

При этом человек принимает на полу сидячее положение и запрокидывает голову, чтобы хоть как-то обеспечить свой организм кислородом. В стадии декомпенсации дыхание больного очень шумное, он буквально хрипит. Лицо приобретает синюшный цвет, порой с явными покраснениями. Также наблюдается посинение кончиков пальцев. Последняя стадия стеноза гортани — это асфиксия. В таком состоянии у пациента наблюдается сильная слабость, безразличие, сонливость.

Также могут расшириться зрачки, замедляться пульс. Кожа приобретает серый оттенок. Больной может потерять сознание или непроизвольно помочиться. При этом, если не провести лечение, то у человека может наступить удушье и прекращение жизнедеятельности организма. У взрослых и детей по-разному протекает и лечится стеноз гортани. Что это такое и как бороться с данным заболеванием — далее в статье.

Стеноз гортани у детей: симптомы и лечение

Стеноз гортани у ребенкаСтеноз гортани у детей, симптомы и лечение которого будут рассмотрены ниже, может быть двух форм: острой и хронической.

Острая форма болезни имеет более выраженную симптоматику и быстрее развивается. Характерно то, что приступы удушья в таком состоянии возникают внезапно, как правило, поздно вечером.

Что касается хронического стеноза, то он может развиваться достаточно длительное время, при котором состояние человека будет медленно ухудшаться. Также именно для хронического стеноза у детей присуще свистящее дыхание, насморк, повышенная температура тела и сухой, лающий кашель. Таким образом, признаки несколько похожи на типичное ОРЗ. Лечение стеноза у взрослых и детей во многом зависит от формы и стадии данного заболевания.

Взрослым пациентам назначаются антигистаминные препараты, кортикостероиды и различные противовоспалительные препараты. Реже используются антибиотики. Если у человека наблюдается асфиксия, то он нуждается в срочной трахеотомии. Проводить ее нужно в экстренных случаях. Лечебная терапия у детей похожа на лечение у взрослых. При признаках стеноза у ребенка нужно срочно вызывать скорую помощь.

Тактика терапии определяется конкретной причиной болезни. Таким образом, если причиной стеноза стал инородный предмет в гортани, то он от туда изымается.

Если стеноз спровоцировала аллергия, то ребенку назначаются антигистаминные препараты. В том случае, если стеноз гортани спровоцировала инфекция, то малышу проводится противовирусная и антибактериальная терапия. Также в запущенных стадиях болезни практикуется установление трубки в трахею для возобновления нормального дыхательного процесса. При хронической форме стеноза гортани показано хирургическое лечение.

При внезапном приступе стеноза гортани у ребенка или взрослого нужно оказать следующую экстренную помощь:

  1. Вызвать врача, а до его приезда посадить больного так, чтобы он находился на полу сидячем положении.
  2. Успокоить больного, освободить его шею от тугого свитера и прочей одежды, чтобы человеку было проще дышать.
  3. Открыть окно.
  4. Сделать срочную ингаляцию с физраствором или дать человеку просто подышать паром у крана с горячей водой.
  5. Для улучшения кровообращения в нижней части тела нужно растереть голени человека.
  6. Дать больному антигистаминный препарат. В более тяжелых случаях, когда наступает приступ удушья, нужно вколоть препарат Преднизолон или сделать ингаляцию с Гидрокортизоном.

Стеноз гортани у взрослого человекаБолее радикальные методы срочного лечения, такие как трахеотомия, может проводить только врач, ведь при этом человеку делается полное вскрытие просвета трахеи и установление в нее специальной трубки для спасения жизни пациента.

При несвоевременно начатом лечении стеноз гортани способен вызвать жизненно опасные осложнения, среди которых могут быть кислородное голодание, нарушение работы нервной системы, ухудшение функционирования сердца и даже летальный исход.

Более того, иногда данное тяжелое заболевание способно вызвать кровотечение и пневмонию, поэтому не стоит недооценивать все риски от диагноза «стеноз гортани». У детей симптомы и лечение должны быть особо внимательно рассмотрены. Терапия проводится исключительно в условиях стационара под врачебным присмотром.

Профилактика стеноза гортани заключается в своевременном выявлении и лечении болезней дыхательной системы, устранении инфекционных, а также воспалительных очагов в гортани.

Помимо этого, очень важно регулярно наблюдаться у ЛОР-врача после проведенных операций на гортани и избегать длительного установления трубки в трахее (не более семи дней). Также рекомендуется быть осторожным и оберегать ребенка от попадания инородных предметов в гортань.


Комментарии
Комментарий успешно добавлен
Ошибка при добавлении комментария


Наши авторы
Владимир Недоваров

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 29 лет

40 публикаций
Анна Хугаева

Специальность: Врач-сурдолог Стаж работы: 7 лет

38 публикаций
Все авторы

Ad banner
Важно знать
Ad banner