Скарлатина: что это такое и как проявляется

• Этиология болезни
• Период заражения
• Причины

Скарлатину по праву можно назвать «детской болезнью», так как поражает данный недуг в основном детей, хотя ей также подвержен и взрослый.

При этом главным возбудителем заболевания выступает бета-гемолитический стрептококк, относящийся к группе А, но все проявления болезни обусловлены не им, а токсином, выделяемым бактериями данной группы в кровь.

• Как правило, источником заболевания скарлатина является инфицированные больные скарлатиной, ангиной, а также носители стрептококковой инфекции.
• Обычно заражение происходит воздушно-капельным путем, реже контактно-бытовым, через прикосновения к предмету общего пользования, игрушки и т.д.
• Кроме этого, инфицироваться скарлатиной можно и через мелкие повреждения на коже — ссадины, царапины, порезы, причем в этом случае симптоматическая картина будет не полной, а именно она исключает проявления поражения горла.

В большинстве случаев скарлатина начинается остро с резкого поднятия температуры тела, до 39 градусов, отмечается лихорадка. При этом больной жалуется на сильнейшую головную боль, интоксикацию, тошноту, общую слабость, головокружение и сильнейшие, схожие с ангиной, болевые ощущения в горле, особенно при глотании слюны, жидкости или пищи.

По истечению первых суток недуга, к вышеперечисленным симптомам добавляется характерная для скарлатины мелкоточечная красная сыпь, быстро покрывающая все тело. При этом она вызывает сильный зуд и постепенно сгущается в плотные полосы на коже, особенно в области складок и местах сгибов, к примеру, в паховых складках, под мышками, локтевых сгибах и т.д. На ощупь кожа в области высыпания становится сухой, дряблой, напоминающей наждачную бумагу.

• Проявляются характерные признаки заболевания и на горле больного.
• Вся слизистая гортани приобретает ярко-красный цвет, становится воспаленной и отекшей.
• Также наблюдается гнойный налет на небных миндалинах, а язык становится яркого малинового цвета с выраженными увеличенными сосочками, напоминающим по текстуре спелую клубнику.

Сыпь при скарлатине на лице — еще один неизменный симптом болезни, обычно проявляется в основном на щеках и лишь немного на висках и лбу, а вот носогубный треугольник, напротив, остается не пораженным. Кожа здесь, как правило, сильно контрастирует с остальной и имеет бледно-синеватый оттенок.

Еще одним явным признаком скарлатины является сильное шелушение кожи ладошек больного, большие хлопья кожи снимаются без особых проблем. Проявляется это обычно на 3-5 день в ходе течения заболевания.

Болезнь скарлатина: определение и этиология заболевания

Как уже было отмечено выше, горло при скарлатине изначально по симптомам напоминает такое заболевание, как катаральная ангина и тонзиллит, причем миндалины не всегда покрываются гнойным налетом, но при этом они поражаются и воспаляются и отекают симметрично и только яркий малиновый язык с распухшими сосочками подтверждает наличие недуга в организме.

Редко, в основном при тяжелой форме, болезнь скарлатина проявляется в виде некротических изменений на миндалинах, дальше распространяющихся на небные дужки. Как правило, через определенное время, обычно к концу первой недели, интенсивность проявления всех сопутствующих симптомов стихает, и наблюдаются определенные улучшения состояния больного.

Достаточно часто на форуме, в беседе родителей между собой или с лечащим врачом, можно услышать вопрос о том, бывает ли заболевание скарлатина без температуры у детей. На самом деле, такое явление вполне может быть при стертой форме заболевания или при ее слабой выраженности.

Обычно выделяют три степени выраженности недуга:

1. Легкая степень. При этом температура остается в норме или повышается незначительно, интоксикация также слабовыраженная, боли в горле умеренные, наблюдаются не ярко выраженные проявления катаральной ангины, сыпь на теле редкая или отсутствует полностью.
2. Средняя степень. Обычно протекает на протяжении недели, температура при этом повышается до 38.5-39.5 градусов. Сыпь на коже ярко-выраженная, отмечается катаральная ангина, а также в отдельных случаях гнойный налет на миндалинах.
3. Тяжелая степень. В первую очередь обусловлена высокой температурой тела 39.5-41.0 градусов, сильной интоксикацией, осложненной гнойной ангиной. Также у детей с подобной формой недуга возможно осложнение в виде судорог, рвоты, потери сознания.

Заразна или нет скарлатина?

Учитывая тот факт, что этиология скарлатины заключается в активном проявлении бета-гемолитического стрептококка группы А, данное заболевание является заразным и легко передается от больного человека к здоровому, воздушно-капельным путем, контактно-бытовым, через открытые раны. Поэтому так часто при скарлатине у детей возникают массовые вспышки заболевания, особенно в детских садах и начальной школе. Считается, что именно дети до 12 лет больше всего подвержены данному недугу.

Сколько раз можно заболеть скарлатиной? Можно ли заболеть скарлатиной второй раз?

Организм человека устроен так, что при попадании в него болезнетворных микробов он сразу же реагирует на них, выделяя антитела, способные бороться с инфекцией, развивая, таким образом, специфический иммунитет, являющийся своеобразной защитой от повторных заражений подобного рода. Как правило, у основной массы детей и взрослых после перенесенного заболевания скарлатина, вырабатывается именно такой специфический стойкий иммунитет, не позволяющий проникнуть подобному недугу вторично. Однако если по каким-то причинам стойкий иммунитет при первом инфицировании не выработался, то заболеть скарлатиной можно и второй и третий раз.

Скарлатина: инкубационный период заражения и пути передач

Следует знать, что если у вас произошло общение с носителем болезни, которому позже поставили окончательный диагноз — скарлатина — инкубационный период заражения при данном недуге составляет от одного дня до двух недель, поэтому важно вовремя отреагировать на первые появляющиеся симптомы, обратиться за помощью к врачу и начать надлежащее лечение.

Сколько раз болеют скарлатиной?

Как уже было отмечено выше, в большинстве случаев скарлатиной болеют один раз в жизни, однако встречаются и повторные вспышки заболевания, чаще всего при следующих условиях.

Во-первых, если интенсивное лечение первого инфицирования при помощи антибиотикотерапии начато слишком рано и организм просто не успел адекватно отреагировать на болезнетворные бактерии, а значит, не выработал стойкий иммунитет.

Как правило, первым сигналом того, что у больного начали вырабатываться антитела к поражающему его недугу является повышение температуры тела. Именно с этого момента организм начинает формировать свой стойкий иммунитет по отношению к данному возбудителю и уже через несколько часов надлежащая защита на будущее будет обеспечена. Вот тогда и можно начинать помогать организму бороться с недугом при помощи медикаментозных средств.

Во-вторых, если у больного сильно ослаблен иммунитет, к примеру, после перенесенных недавно тяжелых иных заболеваний. В этом случае иммунные клетки из-за сильной нагрузки не смогут выработаться на надлежащем уровне, не смогут полностью распознать и противостоять болезнетворным бактериям скарлатины, в итоге, стойкий иммунитет не выработается.

В-третьих, если у пациента наложилось сразу несколько инфекционных заболеваний одно на одно. К примеру, ребенок или взрослый одновременно инфицировались скарлатиной и ветрянкой. В этом случае иммунная система может просто не справится с массивной атакой возбудителей и направить свое действие только на одно заболевание, при этом для второго антитела не выработаются.

Как можно заразиться скарлатиной?

Подробно о том, что такое скарлатина, пути передачи ее и причины возникновения описано в данной статье выше, хотелось бы только еще раз напомнить, что главным объектом передающим заболевание является в первую очередь больной человек. Поэтому при малейшем проявлении у кого-либо из близких симптомов, характерных для скарлатины, его следует изолировать в отдельное помещение, выделить индивидуальные предметы общего пользования (полотенце, посуду и т.д.), а также в срочном порядке обратиться к врачу.

Может ли взрослый заболеть скарлатиной от ребенка?

Несмотря на то, что скарлатину принято считать детской болезнью, данный недуг может поразить и любого взрослого человека и особенно тех, чья иммунная система сильно ослаблена. В отличие от детей, у взрослых симптомы данной болезни, как правило, проявляются в стертой форме, токсин, поражающий организм, вызывает умеренную катаральную ангину, приводит к небольшой интоксикации и кратковременной бледной сыпи.

Однако, учитывая тот факт, что взрослые достаточно часто халатно относятся к своему здоровью и, возможно, не предполагают, что способны заболеть детской болезнью, а значит и не предпринимают вовремя надлежащие меры по ее излечению, у подобных пациентов может проявиться и крайне тяжелая форма скарлатины с серьезными осложнениями и последствиями.

Может ли взрослый быть переносчиком скарлатины?

Любой человек, заболевший скарлатиной, является ее непосредственным переносчиком. Причем, в отличие от ребенка, проявления заболевания у которого характеризуют скарлатину практически сразу, у взрослого при стертой форме она может напоминать обычную простуду или ангину, что усугубляет положение окружающих его людей и увеличивает риск заражения.

Причины скарлатины и ее код по МКБ-10

Несмотря на то, что скарлатина является достаточно старой болезнью и некогда массово приводила к летальным исходам, на сегодняшний день настоящие причины скарлатины остаются не до конца изученными.

Главной причиной считается гемолитический стрептококк, в результате поражения бактериями которого отдельных участков человеческого организма вырабатываются эритрогенные токсины.

Также, по мнению некоторых специалистов, источник скарлатины может крыться в числе хронических заболеваний горла и миндалин, особенно при ослабленном врожденном или приобретенном иммунитете.

Независимо от того, в какой форме протекает недуг — в средней, тяжелой или стертой — по международной классификации заболеваний, болезнь скарлатина МКБ-10, обозначается А38, стрептококковая ангина при этом исключается.

• Следует отметить, что легкая или стертая форма недуга характерна не только для взрослых, о чем было отмечено ранее, но и для детей с крепким иммунитетом. При этом могут частично отсутствовать или не ярко выражаться отдельные симптомы заболевания, к примеру, наблюдаться незначительная сыпь, отсутствие температуры и несильные покраснения горла.
• Следует отметить, что скарлатина, код по МКБ-10 которой А38, определяет само заболевание во всем мире как инфекционное, сегодня не является настолько опасным, как еще несколько столетий назад. Смертность при скарлатине в эти времена исчислялась тысячами, эпидемии массово охватывали большинство стран Европы и забирали жизни как детей, так и взрослых. Даже для тех, кому удавалось выжить, данный недуг не проходил бесследно, оставляя массу осложнений в виде ревматизма, заболеваний сердца и головного мозга.

В настоящее время летальные исходы в результате перенесенной скарлатины сводятся практически к нулю, в первую очередь, благодаря современному качественному лечению при помощи надлежащих медикаментов, а также проведению профилактических мер, в том числе и вакцинации.