Скарлатина у детей: характер проявления инфекции
Скарлатина — инфекционное заболевание с острым течением болезни. Возбудитель заболевания — патогенная бактерия стрептококка типа А или по-другому бета-гемолитический стрептококк. Болеют скарлатиной преимущественно дети от 3 до 10 лет. Но и у взрослых может возникнуть такое заболевание.
Основные симптомы скарлатины — высокая температура, мелкая сыпь (экзантема) на теле, интоксикация.
Причина интоксикации организма — эритротоксин. Он является продуктом жизнедеятельности возбудителя болезни — стрептококка. В переводе с греческого эритротоксин звучит как красный токсин. Он вызывает сильное воспаление поверхностей кожного покрова человека, которое проявляется в виде мелких прыщиков и воспаленных участков кожи вокруг них.
- Инфекционное заболевание передается от больного человека к здоровому.
- Наиболее опасный период — 3 дня с начала острой фазы развития болезни.
- Постепенно риск заражения уменьшается и исключается через 3 недели после начала болезни.
Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем, а так же через предметы обихода, игрушки. Возможна реализация алиментарного пути передачи, если возбудитель попадает на пищевые продукты.
Заболевание может возникнуть у человека, который является бессимптомным носителем инфекции. Стрептококк может находится внутри человека не проявляя себя на протяжение месяцев или даже лет. В это время носитель может заразить кого-либо или заболеть сам при ослаблении иммунитета.
Риск заболеть скарлатиной повышается в холодное время года, а так же при наличии других стрептококковых инфекций (ангина, пневмония).
Важно
О наличии скарлатины у детей может сказать внешний вид кожных покровов. При этом заболевании они покрываются характерной сыпью, которая локализована в определенных местах.
Высыпания на коже можно заметить уже на следующий день после острого начала заболевания, которое сопровождается высокой температурой, болью в горле, рвотой.
Вначале мелкоточечная сыпь появляется на шее, груди и щеках. Далее распространяется на лицо, низ и бока живота, спину. Наиболее интенсивно сыпь проявляется в местах, где кожа тонкая и склонна к потению: подмышечных впадинах, локтевых и коленных сгибах.
Скарлатина — серьезное заболевание, требующее диагностики и своевременного лечения. Если заболевание не лечить должным образом, то оно может вызвать различные осложнения и рецидивы.
Хотя скарлатина и опасна, но впадать в панику все же не стоит. Например, на форумах по обсуждению заболевания встречается мнение о том, что скарлатина у мальчиков может вызвать бесплодие. Документального и исследовательского подтверждения такому мнению нет.
Скарлатина у детей: этапы болезни и осложнения
Весь период болезни скарлатины у детей делится на несколько этапов:
- инкубационный период;
- начальный этап;
- активный этап;
- выздоровление.
Если ребенок подвергся заражению стрептококком, то болезнь проявляется не сразу. Инкубационный период скарлатины у детей длится от 1 до 12 дней. Чаще всего симптомы заболевания проявляются на 3 — 6 день.
Появлению первых симптомов болезней может препятствовать лечение какого-либо другого заболевания антибиотиками. В этом случае инкубационный период скарлатины у детей может продлиться до 2 и более недель.
То же справедливо и для ситуации, когда ребенок простужен или у него присутствуют инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Начальный этап развития болезни — острый и длиться 1 сутки.
Симптомы скарлатины:
- высокая температура тела от 38 до 40 градусов Цельсия;
- озноб, лихорадка;
- рвота;
- сильная слабость;
- боли в горле;
- тахикардия;
- головная боль.
Активный этап длиться 4 — 5 дней. В этот период у ребенка появляется сыпь на теле. Его продолжают беспокоить симптомы ангины, которая обязательно присутствует при скарлатине:
- воспалены регионарные лимфоузлы;
- гипермирован зев;
- присутствует белый налет на миндалинах и языке.
Температура держится несколько дней, а затем спадает. При должном лечении, самочувствие ребенка улучшается на 3 — 4 день от начала заболевания.
Период выздоровления — от 1 до 3 недель, зависит от тяжести протекания заболевания.
Осложнения, которые дает болезнь скарлатина у детей делятся на ранние и поздние.
Ранние осложнения — те, которые возникают непосредственно в ходе заболевания:
- Заражение стрептококковой инфекцией других органов, в результате возникают такие болезни как: ринит, отит, очаги инфекции в почках и печени.
- Нарушение состояния кровеносных сосудов и как следствие различные кровоизлияния.
- Увеличение объема сердца, недуг известный как «токсическое сердце».
Поздние осложнения проявляются в том, что активированный болезнью иммунитет может нарушать функционирование внутренних органов:
- Болезнь почек гломерулонефрит характеризуется уменьшением объемом мочи в мочевом пузыре и может привести к почечной недостаточности.
- Дрожь в руках и ногах, а так же изменение походки происходит из-за такого заболевания, как хорея Сиденгами.
- Боль и покраснения в области суставов — признак развития ревматизма суставов.
- Сердечные клапаны становятся более плотными в следствии чего возможно развитие сердечной недостаточности.
Скарлатина у детей провоцирует развитие и более серьезных болезней: пневмонию, отит, нефрит, шейный лимфаденит.
В каких формах проявляется скарлатина у детей
Детская болезнь скарлатина по симптоматике зависит от тяжести заболевания. Наиболее часто скарлатина у детей проявляется в легкой или средне-тяжелой форме.
Среди тяжелых форм заболевания выделяют следующие виды:
- токсическая форма;
- септическая форма;
- стертая форма (скарлатина без сыпи).
Тяжелая форма детской болезни скарлатины проявляется на фоне сниженного иммунитета, в результате чего организм не в силах справится с инфекцией.
В этом случае происходит сильная интоксикация организма, нарушение функций различных органов, тотальное поражение и некроз тканей носоглотки, ротовой полости, гортани. В этом случае заболевание может длиться более 3 недель.
Скарлатина в легкой форме у детей обычно не имеет ярко выраженных и болезненных симптомов. Состояние больного улучшается на 3 — 5 день с момента начала болезни.
Повторная скарлатина у детей проявляется редко. Во время заболевания организм формирует иммунитет против данного возбудителя.
В случае, если иммунная система слабая, форма заболевания тяжелая, а лечение было несвоевременным, то рецидивы возможны. Так же скарлатина у детей может возникнуть повторно, если болезнь протекала легко и иммунитет не сформировался.
Скарлатина у грудничка и новорожденных
Скарлатина у новорожденных — редкое заболевание. Обычно оно развивается у детей от двух лет. Но если в доме есть больной, который имеет близкий контакт с малышом, то заболевание возможно.
Скарлатина у грудничка протекает в легкой форме. Симптомы слабо выражены, а сыпь на коже может отсутствовать. При возникновении подозрения на это заболевание следует немедленно обратиться к врачу.
Если у грудничка возникла сыпь на лице и теле, то не следует сразу ставить страшных диагнозов. Это может быть потница или диатез, которые достаточно часто встречаются у малышей.
Детская скарлатина у маленьких детей: диагностика и лечение.
Опытный врач легко может диагностировать скарлатину у маленьких детей. Однако при этом заболевании рекомендуется выполнять диагностическую программу:
- Анализ крови при скарлатине у детей показывает увеличение количества лейкоцитов величины СОЭ.
- Мазок из зева берется для изучения микрофлоры. При стафилококке выявляется стрептококк группы А.
- Анализ венозной крови, взятой у детей, больных скарлатиной выполняется для определения титра антител к стрептококку.
После диагностики и подтверждения диагноза назначается лечение. Детская скарлатина лечится прежде всего антибактериальными средствами, которые способны погубить стафилококк. К ним относятся амоксициллин, эритромицин, цефтриаксон.
Можно ли купать ребенка при скарлатине?
Сыпь при детской скарлатине специально никак не лечится. А вот купать ребенка во время проявления сыпи на коже нельзя.
Кроме борьбы с возбудителем болезни ребенку назначают симптоматическую терапию для облегчения состояния.
При скарлатине у маленьких детей с тяжелым и средне-тяжелым состоянием показаны внутривенные инфузии для дезинтоксикации организма.
Если показаний для госпитализации нет, то для выведения токсинов необходимо обеспечить ребенку обильное питье. Для снятия аллергии назначают антигистаминные средства.