Лающий кашель у взрослых и детей: почему он возникает, и каковы основные симптомы

Лающий кашель — сухой, резкий, напоминающий звук собачьего лая. Этот тип кашля чаще всего ассоциируется с ларинготрахеитом, то есть трахеитом вместе с ларингитом (код по МКБ 10: J04) и крупом, он же острый ларингит (код по МКБ 10: J05). Обычно вызывается вирусом парагриппа 1 типа, респираторно-синцитиальным вирусом и вирусом гриппа, но может быть вызван и бактериальной инфекцией.

Круп провоцирует отек и воспаление области вокруг гортани. В некоторых случаях эта опухоль может стать серьезной и привести к блокированию дыхательных путей (окклюзии дыхательных путей). Особенно этому осложнению подвержены дети из-за небольшого размера их дыхательных путей.

Лающий кашель у взрослых и детей может быть следствием дифтерии, вдыхания постороннего предмета, удушья или инфекции надгортанника (эпиглоттис).

В некоторых случаях лающий кашель может возникать при простуде и гриппе. Когда горло раздражается, это приводит к постоянному желанию кашлять.

Кроме того, термин «лающий кашель» иногда используется, чтобы описать кашель, который возникает при коклюше.

Аллергия на пыль, плесень, лак и пыльцу также может вызвать тяжелый лающий кашель у взрослых и детей. Когда человек склонен к повышенной кислотности желудка, у него может возникнуть лающий кашель, часто это происходит после еды.

Коклюш — недуг, чаще встречающийся у детей, чем у взрослых. Тем не менее, взрослые тоже могут стать жертвами коклюша. Коклюш характеризуется спазматическим, сильным кашлем и «воющими» звуками при дыхании.

Бронхиолит — вирусная инфекция, развивающаяся после ОРВИ, бронхит и фарингит могут вызывать лающий кашель.

Лающий кашель у взрослых и детей, который сохраняется в течение нескольких месяцев, а иногда и годами и проходит во время сна может быть типичным для психогенного или «привычного» кашля. Такие характеристики часто отмечаются в педиатрической литературе. У взрослых психогенный кашель возникает редко и может быть связан с сильными эмоциональными потрясениями.

Симптомы ларинготрахеита, как наиболее характерной причины лающего кашля:

• Одышка: звуки, вызываемые из-за тяжелого дыхания.
• Хрипота: голос становится грубым и визгливым.
• Усталость: организм устает из-за сильного кашля и вирусной атаки.
• Боль вблизи грудной клетки: это связано с интенсивностью, с которой пациент кашляет. Боль стихает, когда нет приступов кашля.
• Лихорадка.

Причина лающего кашля у взрослых обычно диагностируется во время медицинского обследования.

• Врач послушает кашель с помощью стетоскопа, понаблюдает за дыханием пациента, и попросит его описать беспокоящие симптомы.
• Если симптомы являются стойкими, врач может назначить рентген, чтобы исключить другие респираторные заболевания помимо крупа.

Лающий кашель у взрослых без температуры: лечение лающего кашля с мокротой и без нее

В большинстве случаев лающий кашель у взрослого без температуры можно эффективно лечить в домашних условиях.

Прохладные увлажнители воздуха могут помочь легче дышать во время сна.

Поскольку в большинстве случаев лающий кашель у взрослых без температуры вызван вирусом, лекарства, как правило, не используются.

Антибиотики назначают при кашле, вызванном бактериальной инфекцией.

Все указанные ниже лекарственные препараты требуют обязательного согласования с лечащим врачом.

Ацетаминофен (Tylenol) может помочь уменьшить дискомфорт и уменьшить жар.

При сухом лающем кашле необходимы препараты, помогающие образованию мокроты и ее выведению. К таким средствам относятся, к примеру, «Лазолван» или «Амбробене».

При кашле с обильной жидкой мокротой могут помочь средства, стимулирующие отхаркивание, такие как анисовое масло, «Доктор МОМ» и «Геделикс».

При фарингите и бронхите с лающим кашлем у взрослых без температуры, сопровождающемся густой и вязкой мокротой, врач может порекомендовать принимать в первые дни болезни муколитические препараты (АЦЦ«, «Бромгексин», «Мукалтин» и т.д.). Они содействуют уменьшению вязкости мокроты, следовательно, ее легче откашлять. Спустя три дня можно начинать прием отхаркивающих средств. Нельзя сочетать прием муколитиков с противокашлевыми препаратами.

При коклюше часто назначают «Эреспал», безопасный для беременных и детей.

При аллергическом лающем кашле назначают антигистаминные средства последнего поколения, например «Зертек», «Цетрин».

При серьезных случаях крупа помимо лающего кашля могут развиться и осложнения с дыханием, требующие рецептурных лекарств и (или) госпитализации. Средства, влияющие на дыхательные пути включают бронхолитики, оральные кортикостероиды (например, с дексаметазоном и преднизолоном) и вводимые с помощью шприца кортикостероиды.

Медикаменты, помогающие открыть дыхательные пути, могут быть введены через небулайзер. Это небольшое устройство, которое создает туман, содержащий лекарственное вещество, чтобы его можно было легко вдохнуть через маску, которая закрывает рот и нос.

При серьезных трудностях с дыханием в результате крупа может быть необходима госпитализация. В очень редких случаях требуется вставить в трахею дыхательную трубку.

Лающий кашель у взрослых лечение народными средствами

При лающем кашле у взрослых лечение в домашних условиях включает несложные и проверенные годами средства:

• Вдыхание пара и питье чуть теплой или кипяченой воды.
• Избегание пыльной обстановки, которая вызывает чихание и приступы кашля. Изготовление сиропа путем смешивания меда и имбиря.
  Пить такой сироп следует по ½ чайной ложки три раза в день.
• Полоскание горла теплой подсоленной водой до 4 раз в день. Это может помочь успокоить горло.
• Полоскание горла водой с несколькими каплями лимона. Это помогает успокоить горло и предотвратить сильные приступы кашля.
• Подкладывание нескольких подушек под голову. Это помогает предотвратить ночные эпизоды кашля.
• Питье лукового чая: луковицу разрезать на 4 части и поместить в стакан воды. Вскипятить воду и пить луковый чай, чтобы успокоить раздраженное горло и открыть носовые проходы.

Если эти процедуры не помогают, следует обратиться к врачу за дополнительными рекомендациями.

При отсутствии лечения лающего кашля у взрослых могут наступить осложнения.

• Ателектаз (коллапс части легкого, вызванный блокированием дыхательных путей).
• Эпиглоттит (требует неотложной медицинской помощи). Это отек и воспаление надгортанника и отделов, находящихся выше него, что препятствует поступлению воздуха в легкие.
• Бактериальный трахеит (бактериальная инфекция, которая вызывает воспаление и отек трахеи).
• Обезвоживание (потеря жидкости из-за симптомов простуды или гриппа, таких как лихорадка).

У детей лающий кашель, вызванный крупом, иногда может развиться в более серьезные трудности с дыханием или другие опасные для жизни осложнения. Хотя осложнения встречаются редко, очень важно следить за дыханием ребенка, если он или она болеют крупом.

Признаки, которые требуют немедленного медицинского вмешательства:

• Голубоватая окраска губ или кожи.
• Затрудненное глотание или чрезмерное слюнотечение.
• Пронзительный свист во время вдоха (так называемый стридор).
• Очень быстрое дыхание.
• Втягивание кожи между ребрами (так называемая ретракция).
• Короткое или поверхностное дыхание.

Лающий кашель у взрослых, лечение которого достаточно продолжительное, требует также профилактических мер.

Меры, которые используются для профилактики простуды и гриппа, как правило, подходят и для профилактики лающего кашля.

Регулярное мытье рук поможет предотвратить распространение вирусов простуды и гриппа, которые могут привести к лающему кашлю.

Следует приучить детей мыть руки перед едой, после посещения туалета, после того, как они чихнули или кашляли, а также после игры на улице или с домашними животными.

Вакцинация может также уменьшить риск развития лающего кашля, вызванного крупом. О пользе и безопасности детской вакцинации, в частности, пишет известный педиатр Е.О. Комаровский. Вакцинироваться следует против: дифтерии, кори, гемофильной инфекции.

Следует минимизировать в доме воздействие дыма, пыли и другие респираторных раздражителей и аллергенов, и тогда, вероятно, лечение лающего кашля у взрослых и детей будет более продуктивным.