Признаки воспаления легких и причины, их вызывающие

Современная медицина не стоит на месте. Во множестве лабораторий и научно-исследовательских центрах изобретаются все новые и новые медицинские препараты и вакцины против всевозможных недугов.

Но при всем этом на нашей планете до сих пор от разнообразнейших заболеваний ежегодно умирают сотни тысяч человек.

Одним из таких заболеваний является воспаление легких, о котором мы и поговорим в данной статье.

Как известно, ни одно обычное респираторно-вирусное заболевание не может протекать более недели. Если же спустя положенный срок выздоровление не наступило, и, особенно, в случае если на четвертые и далее сутки отмечается серьезное ухудшение состояния пациента, это однозначно указывает на начало воспалительного процесса в нижних дыхательных путях — признаки воспаления легких.

Человек не может жить без воздуха, а точнее без содержащегося в нем кислорода. Поступая через носовые ходы и носоглотку, либо через ротовую полость, вдыхаемый воздух проходит сквозь ротовую часть пищевода, гортань, голосовые связки и попадает в легочное дерево. Оно состоит из трахеи, разделяющейся на левый и правый главные бронхи, которые в свою очередь делятся на все более и более мелкие бронхиальные веточки. Каждый сегментарный бронх оканчивается дольковой бронхиолой, содержащей, в среднем, пять концевых бронхиол. От них отходят альвеолярные мешочки, содержащие альвеолы и оплетенные капиллярами малого круга кровообращения. Именно здесь, в альвеолах, и происходит газообмен.

Через тончайшую базальную мембрану альвеолярного эпителия отработанные углекислые газы покидают организм, а кислород проникает в плазму крови и соединяется с гемоглобином эритроцитов. После этого обогащенная кислородом кровь по легочной вене отправляется к сердцу, откуда она распределяется по артериям по всем клеткам организма. Кислород необходим для получения энергии, благодаря которой организм может функционировать.

При воспалении легких альвеолы под воздействием какой-либо инфекции наполняются гноем, слизью, либо другими жидкостями, препятствующими поступлению кислорода в кровь.

Признаки воспаления легких в подавляющем большинстве случаев типичны и неизменны. Основными среди них можно назвать следующие:

• Кашель — это основной и наиболее показательный признак воспаления легких. При попытке сделать глубокий вдох у человека возникают сильные болевые ощущения, и незамедлительно одолевает приступ кашля.
  • Кашлевый рефлекс является естественным для организма человека, так как именно таким образом организм очищает легкие от всевозможных посторонних и раздражающих его предметов и субстанций, включая бактерии, пыль и различные микрочастицы.
  • Это происходит следующим образом: после короткого, резкого вдоха у человека смыкается просвет гортани. Далее, при напряжении брюшных мышц, повышается давление воздуха в легких. После этого через не полностью открывшуюся щель в горле происходит довольно резкий выдох, сопровождаемый отторжением и выносом раздражающих частиц.
  • Обычно в самом начале заболевания появляется лишь легкое покашливание, но со временем оно становится все более частым и сильным. При этом кашель сухой, резкий, растравляющий. Как всем известно, такой тип кашля наиболее мучителен для болеющего человека, так как чаще всего он приступообразный, его практически невозможно остановить.
  • Легкие в данном случае постоянно раздражаются и работают с довольно сильной дополнительной нагрузкой, что негативно сказывается на самочувствии и так ослабленного болезнью человека. Спустя несколько дней воспаление прогрессирует, альвеолы наполняются гноем, отекают и сухой кашель сменяется влажным, появляется клейкая мокрота.
• Отделение мокроты. При воспалении легких мокрота чаще всего бывает гнилостного, желтовато-зеленоватого цвета, но в некоторых случаях (обычно это связано с сильнейшим надсадным кашлем и запущенностью заболевания) происходит пропотевание красных кровяных телец сквозь альвеолярные стенки, и мокрота становится ржавого цвета.
• Довольно часто у детей младшего возраста при полном наличии всех остальных симптомов отделение мокроты не наблюдается — этому есть вполне простое объяснение — у ребенка в таком возрасте довольно силен глотательный рефлекс, поэтому все, что попадает в ротовую полость, они не выплевывают, как поступил бы взрослый человек, а моментально проглатывают.
• Одышка. Вследствие неработоспособности пораженной части, либо частей легких, а, следовательно, и сокращение рабочей альвеолярной поверхностной площади легких, у человека возникают определенные проблемы с дыханием. Недостаточное количество поступающего кислорода заставляет делать более частые вдохи.
  • При этом из-за болевых ощущений и общего воспалительного процесса и отека тканей нижних дыхательных путей, дыхание поверхностное, учащенное, в некоторых случаях достаточно неравномерное по длительности и глубине вдоха, с периодическими остановками.
  • Одышку при воспалении легких вызывают даже такие привычные, легкие и естественные в повседневной жизни действия, как передвижение на небольшие расстояния, прием пищи и питья, изменение положения тела. Чем больше по размеру очаг воспаления, тем сильнее одышка.
  • Зачастую одышка сопровождается такими внешними проявлениями как раздувание крыльев носа при вдохе, ритмичное, как бы кивающее, изменение положения торса, вытягивание губ трубочкой с одновременным открыванием рта. Нередко можно заметить отставание в процессе дыхания одной стороны грудной клетки.
• Температура. Немаловажным и характерным признаком воспаления легких по праву считается высокая 38-40 градусов, а в некоторых, особо серьезных случаях, повышающаяся и до 41 с небольшим градусом температура тела. При этом в подавляющем большинстве случаев на протяжении трех, четырех и более дней она практически не снижаема ни одним из медицинских препаратов.
  • Зачастую такое состояние сопровождается лихорадкой и ознобом. Справедливости ради надо отметить, что примерно четвертая часть всех случаев воспаления легких сопровождается не столь сильным повышением температуры тела.
  • У пожилых людей, маленьких детей и людей с серьезными проблемами с иммунитетом, например у больных раком, проходящих курс химиотерапии и людей с синдромом приобретенного иммунодефицита температура может держаться на уровне 37-37,5 градусов. Это связано со слабой и неразвитой, либо разрушенной иммунной системой организма, а так же с недостаточной способностью организма регулировать собственную температуру.
• Интоксикация. Возникает вследствие накопления в крови продуктов жизнедеятельности бактерий и токсинов, образующихся при распаде тканей. Это следственный ответ организма на воспалительный процесс в легких. Сопровождается реакцией основных систем и органов.
  • Степень выражения интоксикации в основном отталкивается от глобальности размеров воспаления в тканях легких и сопутствующих отягчающих факторов — параллельно проходящих заболеваний, развившихся осложнений, своевременности и условий лечения, мер ухода за пациентом и прочего.
  • При воспалении легких интоксикация выражается в следующем:
    1. Бледность кожных покровов, периодически переходящая в синюшность, особенно ярко это заметно на носогубном треугольнике заболевшего человека. Усиливается при активности человека даже в малом, например, при разговоре, двигательной активности, а так же при общей усталости.
    2. Сильная потливость.
    3. Учащенный, поверхностный пульс.
    4. Головные боли, нарастающие по мере развития заболевания.
    5. Отсутствие аппетита.
    6. Непрекращающаяся тошнота, нередко сопровождаемая рвотой.
    7. Вялость, апатичное состояние.
    8. Жажда.
    9. Патологические изменения в кишечнике — в большинстве случаев такие, как метеоризм и жидкий стул.
    10. В особо серьезных случаях на фоне сильнейшей интоксикации и острого повышения температуры может возникнуть так называемый интоксикационный психоз, при котором активируется судорожный синдром и пациент впадает в состояние бреда и помутнения сознания.

Различают два течения заболевания: крупозное и очаговое воспаление легких. При крупозном воспалении воспалительный процесс поражает все легкое целиком, а при очаговом, как и следует из его названия, лишь небольшую его долю.

Признаки воспаления легких при очаговом поражении обычно возникают при возникновении заболевания на фоне иных недугов, например, таких как бронхит в острой или хронической форме, коклюш, корь, перитонит, грипп, особенно в том случае, если он сопровождается различными осложнениями, простудных заболеваний и тому подобных.

Острая форма воспаления легких характеризуются следующим развитием симптоматики:

• Кашель приступообразный, в короткие сроки переходящий от сухого к влажному.
• Невозможность сделать глубокий вдох вследствие незамедлительно начинающегося приступа кашля.
• Стеклянистая мокрота с примесью желтовато-зеленого гноя.
• Озноб.
• Лихорадка.
• Слабость.
• Усиливающиеся головные боли.
• Потливость, особенно в периоды изменения температуры тела.
• Повышенная температура, с трудом снимающаяся медикаментозными препаратами.
• Тупая, умеренная боль в области грудной клетке, усиливающаяся при кашле.
• Поверхностное, неглубокое, учащенное дыхание до 30-40 вдохов в минуту.
• Учащенный пульс.

Тотальное воспаление легких возникает внезапно, зачастую у абсолютно здорового человека вследствие сильного переохлаждения или переутомления.

Признаки воспаления легких крупозного типа:

• Внезапное начало заболевания.
• Острое повышение температуры до сорока градусов и выше.
• Сильнейший озноб.
• Непрекращающиеся сильные головные боли.
• Сильная боль в груди, усиливающаяся при вдохе и при кашле.
• Невозможность сделать глубокий вдох вследствие незамедлительно начинающегося приступа кашля.
• Сухой кашель, через несколько дней переходящий во влажный.
• Мокрота с гнилостным запахом, желто-зеленого оттенка. В дальнейшем, к третьим-четвертым суткам течения заболевания в ней в большинстве случаев появляются вкрапления крови. В сложных случаях мокрота приобретает красновато-ржавый оттенок.
• Одышка. Человек при дыхании зачастую дышит ртом, при этом вытягивая губы трубочкой и совершая специфические кивающие движения в такт дыхания.
• Бледность, переходящая в синюшность даже при небольшом напряжении. Особенно это заметно на носогубном треугольнике.
• В половине случаев наблюдается яркий лихорадочный румянец с той же стороны где и расположено пораженное легкое.
• В некоторых случаях фиксируется помрачнение сознания и бред.
• Разбитость, усталость, апатия, сонливость.
• Тошнота, рвота.
• Боли в животе, жидкий стул.

Так же существуют и некоторые простые условия, соблюдая которые можно воспрепятствовать проникновению данного заболевания. Сухой горячий воздух, непроветриваемые помещения, длительное времяпрепровождение в сидячей или лежачей позе и отсутствие движения — все это факторы провоцирующие застой мокроты в легких, а, следовательно, и скопление в них различных микроорганизмов.

Чаще бывая на свежем воздухе, следя за чистотой в своем доме, ведя здоровый и активный образ жизни, укрепляя иммунитет и своевременно обращаясь к врачам можно прожить жизнь, ни разу не почувствовав на себе признаки воспаления легких.

Первые признаки воспаления легких и подтверждение диагноза при помощи рентгенографии

С целью профилактики легочных заболеваний каждый совершеннолетний гражданин Российской Федерации должен раз в год проходить флюорографическое обследование. Оно используется повсеместно как довольно точный профилактическо-диагностический метод исследования и контроля над здоровьем пациентов.

Так, по результатам обследования, можно выявить на ранних стадиях такие заболевания как туберкулез, опухолевые процессы в молочных железах и органах грудной клетки. Подобным же образом нередко имеется возможность обнаружить и первые признаки воспаления легких, в виде затемнений (в случае воспалительных процессов и увеличения плотности тканей легкого) или, наоборот, более светлых частей (свидетельствующих об очагах потери плотности легочной ткани) на флюорографических снимках.

Как мы уже рассмотрели выше, первые признаки воспаления легких включают в себя сильный кашель, повышенную температуру тела, озноб, головную боль и слабость. Но также эти симптомы применимы и к некоторым другим заболеваниям. В частности воспаление легких периодически путают с бронхитом и всевозможными простудными заболеваниями.

• Сомневаясь в точности диагноза, а это не редкость, так как температура при воспалении легких в некоторых отдельных случаях может держаться на уровне всего 37 с небольшим градусов, доктор может назначить дополнительные исследования.
• В частности, такие исследования, как общий анализ крови и дополнительные обследования для того, чтобы уточнить диагноз и начать необходимое в каждом конкретном случае специальное лечение, не допустив возникновения осложнений и добившись, таким образом, скорейшего выздоровления пациента.

Покажет ли флюорография воспаление легких?

Преследуя цель установить правильный диагноз, но сомневаясь в деталях, пациента зачастую отправляют на рентген диагностику. И в этом случае у многих возникает вопрос: почему именно рентген, а не, к примеру, флюорография?

Действительно, суть процедуры одинакова — в обоих случаях пациента подвергают воздействию облучения. Разница лишь в том, что рентгенограмма не ограничивается областью грудной клетки, а так же силой воздействия облучения на организм пациента — при рентгенограмме она значительно выше.

В связи с этим шанс увидеть структурные изменения в легких на флюорографическом снимке есть, но значительно ниже, в связи с худшей детализацией. Современная медицина все же больше склонна к подтверждению диагноза воспаления легких при помощи рентгенологического исследования.