Воспаление легких: причины и группы риска

Воспаление легких, иначе называемое пневмонией, это заболевания одного или обоих легких, которое может вызываться разными возбудителями. До открытия антибиотиков смертность от пневмонии была чрезвычайно высокой — умирала треть заболевших. Современная медицина в силах справиться с самой болезнью, если ее вовремя диагностировали, но никак не может повлиять на ее распространение. В мире ежегодно заболевают воспалением легких миллионы людей, 5% из них смертельно.

Признаки и симптомы воспаления легких могут варьировать от умеренного уровня до серьезного, в зависимости от факторов, таких как тип микроба, вызывающего инфекцию, возраст и общее состояние здоровья. Умеренные симптомы и признаки часто подобны простуде или гриппу, но длится дольше.

Основными симптомами и признаками воспаления легких являются:

• Лихорадка, которая проявляется обильным потоотделением и приступами озноба.
• Кашель, при котором образуется мокрота.
• Боль в груди при дыхании и кашле.
• Одышка.
• Усталость.
• Тошнота, рвота или диарея.

У новорожденных и младенцев симптоматика инфекции может не проявляться. Иногда у них может быть рвота, лихорадка и кашель, беспокойство и усталость, отсутствие радости и энергии, затрудненное дыхание, которое затрудняет и потребление пищи.

Визит к доктору необходим при повышении температуры до фебрильной температуры, непроходимом кашле, особенно с гнойным отхаркиванием. При таком заболевании, как воспаление легких, причины возникновения значительно затрагивают возрастные категории. Читайте также "Температура без симптомов простуды у взрослого".

Существует несколько групп риска, которым показано обращение к врачу при первых же признаках пневмонии:

1. Дети, моложе 2 лет с начальными признаками заболевания.
2. Взрослые старше 65 лет.
3. Люди с ослабленной иммунной системой. Люди, у которых есть ВИЧ/СПИД, у кого была пересадка органа, кто принимает стероиды в долгосрочной перспективе находятся в зоне опасности.
4. Люди, проходящие курс химиотерапии или лечение, которое подавляет иммунную систему.
5. Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими проблемами с легким, пневмония может быстро стать опасным для жизни заболеванием.
6. Хроническая болезнь. Вероятнее всего получить воспаление легких, если у пациента уже есть астма, хроническая обструктивная болезнь легких или болезнь сердца.
7. Курение. Курение повреждает вашу иммунную систему и организму тяжелее бороться с бактериями, это провоцирует воспаление легких.
8. Госпитализация.

Чаще всего воспаление легких провоцируют бактерии.

Особое место занимают вирусы и в более редких случаях грибковая инфекция.

Микробы, которые вызывают инфекцию, обычно попадают через пары воздуха.

В редких случаях пневмония может развиться от инфекции, которая проникла в организм другим способом, например, когда бактерии попадают в легкие через кровеносную систему.

Наиболее распространенная причина воспаления легкий у взрослых — возбудитель стрептококк.

Данную форму заболевания называют пневмококковой пневмонией.

В более редких случаях причинами воспаления легких являются другие типы бактерий:

• Гемофильная палочка.
• Золотистый стафилококк.
• Микоплазма пневмонии — вспышки имеет тенденцию происходить каждые 4-7 лет, распространены среди детей и подростков.

Атипичная пневмония, встречающаяся реже, вызывается хламидиями, микоплазмой, легионеллами.

Вирусные пневмонии в последнее время встречаются все чаще, на них приходится 50% всех случаев заболевания.

Помимо вирусов и бактерий, развитию пневмонии могут способствовать и другие факторы, вызывающие специфические формы заболевания:

•  токсическая пневмония;
•  лекарственная пневмония;
•  грибковая пневмония;
•  паразитарная пневмония.

Более редкие причины воспаления легких бактериального характера:

• Хламидийный пситтакоз, или «попугайная болезнь», вызывает редкую форму пневмонии под названием орнитоз, которая может быть передана людям от зараженных птиц, таких как попугаи, длиннохвостые попугаи, голуби, канарейки и волнистые попугайчики.

  Данное воспаление легких также называют «лихорадкой попугая» или «болезнью попугая».

• Легионеллезная пневмония, или легионеллез, питтсбурская пневмония, «болезнь леггионеров».

  Это довольно необычная форма воспаления легких, причинами которой являются легионеллы — вид патогенных грамотрицательных бактерий.

Наиболее частые причины воспаления легких — вирусные и бактериальные инфекции. Возбудителями бактериальной пневмонии могут стать:

•  пневмококк;
•  стафилококк;
•  гемофильная палочка.

Часто воспаление легких возникает на фоне гриппа и простуды, а объясняется это тем, что ослабленный болезнью иммунитет создает комфортные условия для проникновения в легкие и активного размножения возбудителей, которые раньше не могли преодолеть защитный барьер организма.

В особой группе риска находятся люди, чей иммунитет пострадал либо не успел достаточно окрепнуть:

•  дети в возрасте до двух лет;
•  пожилые люди;
•  больные иммунодефицитом;
•  онкобольные;
•  люди, подвергнувшиеся хирургическим операциям, общему наркозу и искусственной вентиляции легких.

Как вы заметили, причины заболевания могут быть различны, а, значит, универсального лечения для всех случаев не существует. Необходимо тщательное обследование, которое точно определит возбудителя. Только тогда врач сможет составить схему адекватного лечения, которая позволит избежать пагубных последствий.

Воспалительный процесс в таком важном органе, как легкое опасен своими осложнениями, которые без правильного лечения могут привести к летальному исходу:

•  плеврит (воспаление плевры);
•  разрушение легочной ткани;
•  пневмоторакс (прорыв плевры с последующим попаданием воздуха в плевральную полость);
•  отек легкого;
•  абсцесс легкого (наполнение отдельных его частей гноем).

Риск развития этих осложнений очень велик, так что самолечением заниматься категорически нельзя. При первых же симптомах пневмонии важно обратиться к врачу, ведь развивается она стремительно.

Чаще всего они схожи с симптомами простуды и гриппа: повышение температуры до 38–39,5 градуса Цельсия, кашель, одышка, общая слабость, сильная утомляемость, головная боль, боли в груди, особенно при попытке глубоко вдохнуть. Но в отличие от гриппа, при пневмонии на 3–4 день болезни симптомы не идут на спад, а лишь усиливаются, может появиться мокрота с кровяными прожилками. Это довольно четкий сигнал к действию, когда пора сдать анализы и тщательно обследоваться у врача.

Все чаще отмечаются случаи течения пневмонии без симптомов, когда на фоне воспалительного процесса даже не повышается температура. Кашель также не самый показательный симптом — его может и не быть, если очаг воспаления находится далеко от основных дыхательных путей.

Передается ли воспаление легких воздушно-капельным путем?

Много микроорганизмов могут вызвать воспаление легких. Наиболее распространенными являются бактерии и вирусы в воздухе. Тело человека обычно препятствует тому, чтобы эти микробы заразили легкие, но иногда микроорганизмы пересиливают иммунную систему, даже при условии отличного состояния здоровья.

Лечение воспаления легких дома не является лучшим решением. Болезнь коварная и лучше круглосуточный надзор со стороны медицинских работников, потому что состояние малыша может внезапно ухудшиться. Чтобы этого не происходило, ребенку прокалывают курс антибиотиков, проводят физиотерапию, а также с ним проводятся занятия физкультурой. После выздоровления ребенка необходимо поставить на учет в поликлинику, где в течение года за его состоянием наблюдают медики. Если болезнь не прошла полностью и возвращается, то ребенку ставится диагноз «Хроническая пневмония».

Причины воспаления легких классифицируются согласно типам микробов, которые вызывают ее, и места, где можно заразиться инфекцией.

• Приобретенная вне больниц пневмония

  Приобретенная пневмония за пределами больничных учреждений — наиболее распространенный тип воспаления легких, причинами которого являются:

  • Бактерии, подобные бактериям организмы и вирусы. Микоплазма вызывает более умеренную по проявлению пневмонию, в отличие от других типов возбудителей. Гуляющая пневмония — термин, который используют для описания воспаления легких, не требующее соблюдения постельного режима. Микоплазменная пневмония — именно такой тип.
  • Грибковая инфекция. Этот тип пневмонии является наиболее частым проявлением среди людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой. А также у людей, которые воздушно-капельным путем вдохнули большое количество грибковой бактерии.
• Приобретенная в больнице пневмония

  Некоторые люди заболевают воспалением легких во время пребывания в больнице и лечения другого заболевания. Этот тип пневмонии может быть серьезным, потому что бактерии, вызывающие его, могут быть более стойкими к антибиотикам. Люди, которые находятся на искусственном кислородном обеспечении, часто используемом в отделениях интенсивной терапии, находятся в зоне более высокого риска заболеть.

• Приобретенная в медицинских учреждениях пневмония

  В данном случае бактериальная инфекция появляется у людей, которые живут в долгосрочных учреждениях социальной защиты или проходили лечение в амбулаторных клиниках, включая почечные центры диализа. Данный вид воспаления легких также может быть вызван бактериальной инфекцией, более стойкой к антибиотикам.

• Пневмония стремления

  Пневмония стремления появляется, когда пациент вдыхает еду, напиток, рвоту или слюну в легкие. Стремление более вероятно, если что-то нарушает прохождение данных веществ в легкие, например травма головного мозга или проблемы с глоткой, а также злоупотребление алкоголем или наркотиками.

Развивается воспаление легких как осложнение от другой болезни, либо возникает самостоятельно. У малышей воспаление легких является осложнением гриппа или простуды. Они влияют на увеличение числа микробов, а они провоцируют пневмонию. Инкубационный период воспаления легких составляет неделю. В это время в легких происходят воспалительные процессы, а болезнь никак о себе не напоминает.

Воспаление у ребенка будет иметь следующие симптомы: бледность, повышенная температура, тяжелое дыхание. При таких симптомах ребенок поправится в течение двух недель.

• Такую форму воспаления легких легче переносят дети, у которых хорошее физическое развитие, и было начато своевременное лечение.
• Если же все пустить на самотек, то пневмония может принять форму средней тяжести и тяжелую.
• Симптомы средне-тяжелого воспаления легких: сильное побледнение, частый кашель, участившееся дыхание, высокая температура (38 С) и общая слабость организма.

Такое развитие болезни лечится в течение месяца. Но если воспаление вовремя замечено и приняты своевременные меры, то срок лечения уменьшится до 20-25 суток. Если время упущено и лечение не производится, то тогда воспаление легких перетекает в тяжелую форму. Это представляет угрозу жизни ребенка и выздоровление малыша будет крайне долгим.

• Симптомы тяжелой формы воспаления: сильная температура (40 С), выраженная синеватость в области губ, носа и ногтей, тяжелое поверхностное дыхание.
• При такой форме болезни начинается кислородное голодание, нарушаются процессы жизнедеятельности организма.
• Возможно начало иных воспалительных процессов.

В зависимости от течения болезни и сопутствующих факторов лечение может быть и амбулаторным, и требующим госпитализации. После определения причины и типа воспаления легких, подбирают антибиотики, способные уничтожить возбудителя болезни.

Чаще назначают антибиотики широкого спектра действия, но в отдельных случаях требуются специфические препараты, ведь бактерии научились приспосабливаться к новым условиям и часто проявляют устойчивость к тем антибиотикам, которые раньше с ними успешно боролись.

В случае вирусного происхождения пневмонии одни антибиотики могут оказаться бессильными, их комбинируют с противовирусными препаратами.

Когда болезнь диагностирована и лечение назначено, важно приложить все усилия, чтобы помочь организму справиться с инфекцией.

Для этого достаточно соблюдать несложные правила, известные каждому:

•  постельный режим на все время болезни;
•  соблюдение диеты (ничего жирного, жареного, острого, тяжелого для переваривания, минимум соли);
•  категорический отказ от курения на все время болезни;
•  обильное питье;
•  дыхательная гимнастика (если она не противопоказана врачом).

Перенесенная пневмония не дает устойчивого иммунитета, так что повторное заражение тем же типом заболевания вполне вероятно. Против отдельных видов пневмонии разработаны вакцины, и некоторые из них подходят для детей с двухлетнего возраста, находящихся в зоне риска. Можете поинтересоваться ими у своего терапевта.

В периоды обострения респираторных заболеваний или при контакте с заболевшим пневмонией обязательно следует часто мыть руки с мылом. Общеукрепляющее воздействие окажет здоровый образ жизни, отказ от курения, правильный рацион и умеренная физическая активность.