Риносинусит: что это за болезнь

Риносинусит: что это? Риносинуситом называется заболевание, сопровождающееся воспалением носовых проходов и пазух. Такое болезненное состояние обычно вызывается аллергией или инфекцией.

В зависимости от локализации воспаления различают следующие виды риносинуситов: гайморит, сфеноидит, фронтит и этмоидит.

Один из самых популярных вопросов: «Риносинусит — это гайморит или нет?». Ответ на него прост: риносинусит не обязательно является гайморитом, а вот гайморит — это всегда разновидность риносинусита.

Риносинусит и носовые полипы имеют много общего. Риносинусит относится к воспалению тканей носа (отсюда и первая часть слова — «рино») и пазух.

Носовые полипы (опухоли тканей) могут образовываться в носу и пазухах, они отвечают за многие симптомы, описанные у больных с хроническим риносинуситом.

Риносинусит можно разделить на четыре подтипа:

Острый риносинусит. Что это такое? Воспалительное состояние носовой полости, которое обычно длится до четырех недель.

Может варьироваться от острого вирусного ринита (простуды) до острого бактериального риносинусита. Последний недуг обычно начинается с простуды, которая затрудняет отток слизи из пазух и вызывает отек слизистой, обычно сопровождающийся бактериальной инфекцией пазухи. Затем в пазухах вырабатывается большое количество слизи, которая заполняет полость.

Пациенты также должны знать об общих экологических раздражителях, которые могут усугубить острый синусит, таких как:

• сигаретный дым;
• пылевые клещи;
• пыльца.

Сочетание двух или всех из следующих условий является распространенным симптомом острого риносинусита:

• чихание;
• слабость во всем теле;
• насморк;
• заложенный нос;
• лихорадка.

Хронический риносинусит. Является воспалительным заболеванием, которое одновременно затрагивает и нос, и лицевые пазухи. Длится дольше, чем 12 недель.

При хроническом синусите могут проявиться следующие симптомы:

• носовые полипы;
• муковисцидоз;
• заложенность носа.

Хронический риносинусит может быть вызван различными условиями, такими как:

• вирусы;
• бактерии;
• грибки.

Рецидивирующий острый риносинусит. Диагностируется при четырех или более рецидивах острого заболевания в течение 12-месячного периода. В большинстве случаев каждый эпизод рецидива длится в течение семи дней и более.

Подострый риносинусит. Длится в течение более 4 но менее 12 недель. Обычно затрагивает одну или две пары придаточных полостей носа.

Виды аллергического риносинусита

Аллергия часто приводит к возникновению хронического воспаления пазух и слизистой носа.

Это воспаление препятствует удалению бактерий из полости синуса, увеличивая вероятность развития вторичного бактериального синусита. Лечение аллергического ринита может назначить только специалист, так как симптомы не всегда явные.

Ринит, вызванный аллергической реакцией, может быть сезонным, то есть возникать лишь в определенное время года, или же мучить человека круглый год.

• Сезонный аллергический риносинусит иногда называют «сенной лихорадкой». Это аллергическая реакция на пыльцу с деревьев и трав. Пыльца амброзии — еще один частый виновник возникновения сенной лихорадки. Данный тип ринита начинается, в основном, весной и осенью, когда в воздухе летает пыльца от деревьев, трав и сорняков.
• Круглогодичный аллергический ринит обусловлен повышенной чувствительностью к веществам, которые присутствуют круглый год. Главные причины этого типа ринита: аллергия на пылевых клещей, плесень, шерсть животных и тараканов.

Если ваш тест на аллергию оказался положительным, врач может посоветовать соответствующие меры по предотвращению синусита или назначить препараты для контроля проявлений уже возникшего аллергического риносинусита.

Риносинусит: симптомы и современные методы лечения

Риносинусит вызывает сочетание симптомов, характерных как для ринита, так и для синусита, в том числе:

• Боль и ощущение давления в разных частях лица;
• Заложенность носа;
• Повышение температуры тела;
• Лихорадку;
• Головную боль;
• Дурной запах изо рта;
• Усталость;
• Кашель;
• Боль в ушах;
• Общее недомогание;
• Боль в горле.

Выше перечисленное является симптомами риносинусита и лечение зависит от их продолжительности и тяжести. Если недуг вызван бактериальной инфекцией врач назначит антибиотики. Однако в случае вирусной инфекции антибиотики не возымеют никакого эффекта.

• Уменьшить интенсивность симптомов помогут различные обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен, противоотечные средства (например, псевдоэфедрин) или назальные спреи.
• Аллергический риносинусит часто лечат с применением антигистаминных препаратов.
• В случае с хроническим риносинуситом иногда требуется эндоскопическая хирургия. Это очень успешный метод лечения затянувшегося заболевания, которое доставляет много неприятностей в повседневной жизни.
• Если на симптомы и лечение риносинусита не обращать должного внимания, то ухудшается качество жизни и могут начать развитие другие недуги, например, носовые полипы.

Лечение риносинусита хирургическим методом

Хирургическая операция может быть необходимой для людей, в истории болезни которых есть симптомы хронического риносинусита и которым не помогли лекарства или другие виды лечения. Целью хирургического лечения риносинусита является расширение отверстия пазухи для обеспечения лучшего дренажа слизи.

В большинстве случаев операция проводится в амбулаторных условиях. Как правило, пациент отправляется домой в день совершения процедуры.

Перед операцией хирург объяснит ее преимущества и риски. Риски включают (но не ограничиваются):

• кровотечения;
• инфекции;
• аллергические реакции на препараты, вводимые в организм во время операции;
• последствия от получения общего наркоза. Если у вас есть семейная история неблагоприятной реакции на общую анестезию, обязательно сообщите об этом врачу.

К подобным препаратам относятся:

• аспирин;
• варфарин;
• ибупрофен;
• гепарин;
• большие дозы витамина Е.

В связи с риском рвоты и аспирации в день операции ваш желудок и кишечник должны быть пустыми. Вы также должны воздерживаться от употребления жевательной резинки, мятных конфет или курения.

После лечения риносинусита хирургическим путем пациенты должны:

• находиться на попечении другого взрослого в течение 24 часов после операции;
• воздержаться от поездок на машине, подписания юридических документов или участия в мероприятиях, которые требуют длительного бодрствования;
• следить, не появятся ли из носа выделения (небольшое количество крови из носа считается нормой после операции);
• держать верхнюю часть тела повыше, чтобы помочь уменьшить боль и отек;
• есть и пить прозрачные жидкости при тошноте или рвоте.

В дополнение к данной инструкции пациенты, как правило, должны немедленно позвонить врачу, если:

• появилось сильное кровотечение из носа;
• возникла боль или припухлость, которую они не могут контролировать;
• появилась лихорадка или озноб;
• из носа течет жидкость зеленого или желтого цвета или слизь, имеющая неприятный запах;
• не в состоянии мочиться от 8 до 12 часов после операции.