Рентген гайморовых пазух: описание метода, показания и противопоказания

Рентген гайморовых пазух — это диагностический метод обследования верхнечелюстных околоносовых синусов.

Он направлен на выявление отклонений, инфекционных процессов и различных патологических образований.

Рентгенография внутренних структур гайморовых пазух определяет различные степени изменений слизистой оболочки, кисты, опухоли и инородные тела.

В отличие от КТ и МРТ рентгеновское обследование имеет более низкий уровень безопасности за счет излучения, при помощи которого получается изображение.

Рентген гайморовых пазух занимает от 15 до 20 минут, проводится специалистом-рентгенологом в двух проекциях, стоя или лежа. Полученное суммарное проекционное изображение полостей околоносовых пазух позволяет врачу поставить правильный диагноз и начать специфическое лечение.

При длительном сохранении симптомов на фоне проводимой терапии проводится повторное обследование через месяц после последнего визита. Хронические болезни околоносовых пазух приводят к развитию осложнений, воспалению мозговых оболочек или глазниц, классический панорамный рентген-снимок отражает первые изменения в костях лицевого скелета.

Показания к проведению рентгена гайморовых пазух включают:

• клинические признаки синусита (заложенность носа, лицевая боль при наклоне вперед и при перкуссии);
• кариес верхних зубов, операции по имплантации;
• полипозные заболевания носовых раковин;
• опухоли;
• кисты;
• травмы;
• инородные тела;
• кровотечения;
• головную боль неясной этиологии.

Рентген гайморовых пазух выявляет характерные затемнения при синусите или уровень жидкости (гноя) в случаях тяжелого бактериального инфицирования. Субтотальное и тотальное затемнение стенок гайморовых пазух позволяет заподозрить пролиферативные изменения на фоне пристеночного гиперпластического синусита.

Противопоказанием к рентгену гайморовых пазух является период беременности, международными исследованиями по ограничению радиационного облучения доказан тератогенный эффект на плод, особенно на ранних сроках.

Стоимость рентгена гайморовых пазух составляет в Москве от 1200 до 1900 рублей, в Воронеже от 1000 до 1500 рублей, в Курске от 1100 до 1800 рублей, цены также зависят от организации, в которой проводится обследование.

Рентген носовых пазух при гайморите: разница между рентгенами носовых пазух при гайморите и здорового человека

Рентген носовых пазух при гайморите выявляет характерные изменения, позволяющие заподозрить патологические воспалительные изменения слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи.

Носовые пазухи здорового человека — это темные полуовальные образования, расположенные по обе стороны носа. Степень интенсивности окрашивания пазух на рентгеновском снимке определяется путем сравнения с оттенком глазниц.

При остром катаральном синусите признаками начинающего воспаления является уменьшение пневматизации полости, образование инфильтрата внутренней оболочки дна пазухи, которое проявляется утолщением слоя ткани. Рентген носовых пазух покажет затемнение с одной или с обеих сторон, уплотнение носовых ходов и соустий верхнечелюстных.

При остром серозном или гнойном синусите, помимо снижения пневматизации, определяется патологическое содержимое — горизонтальный уровень жидкости (экссудат, гной). В случае частичного или полного заполнения пазухи гноем требуется выполнение прокола для предупреждения прорыва в кости лицевого черепа, решетчатые синусы и наружные мозговые оболочки.

При хронических синуситах рентген носовых пазух определяет гиперпластические разрастания слизистой оболочки, наличие полипов и спаек. При хронической патологии процесс нередко распространяется на кости, вызывая остеомиелит лицевого скелета, при подозрении на который требуется мощное антибиотическое лечение.

Сделать рентген носовых пазух при гайморите в Санкт-Петербурге и Новосибирске по направлению доктора можно бесплатно в государственных организациях (поликлинике, стационаре).

Снимок гайморита: что можно узнать, как выглядит гной и зачем необходим повторный снимок

Снимок гайморита у взрослого или ребенка позволяет оценить степень воспаления, определить наличие или отсутствие жидкости.

В зависимости от вида патологии врач назначает специфическую терапию или физиотерапевтические процедуры.

По полученным данным можно заподозрить этиологию синусита, назначить правильное лечение.

При аллергическом гайморите за счет подушкообразных разрастаний слизистой оболочки пазух развивается хронический насморк, требующих приема антигистаминных препаратов. При экссудативном вирусном рините в пазухах происходит снижение пневматизации, утолщение слизистой оболочки, выстилающей дно, общее затемнение синуса.

Если присоединяется вторичная бактериальная инфекция, врач обязательно назначает специфические препараты против ее роста. Хронические синуситы опасны нарастающей атрофией слизистой оболочки, постоянным насморком и дистрофическими изменениями костей.

Гной на снимке гайморита при бактериальной инфекции определяется как горизонтальный уровень жидкости или тотальное затемнение пазухи. Гнойный выпот опасен развитием осложнений, расплавлением костей лицевого черепа с вовлечением в процесс мозговой ткани. Клинически проявляется выраженной тяжестью в околоносовой области при наклоне вперед, головными болями, высокой температурой и симптомами общей интоксикации.

Зачем делают повторный снимок при гайморите? В случаях тяжелого течения заболевания, когда имеются признаки скопления жидкости, не смотря на проводимое лечение, при переходе синусита в хроническую гиперпластическую фазу проводится повторное обследование.

Повторный снимок гайморита помогает врачу оценить проводимое лечение, а в некоторых случаях сменить тактику медикаментозной терапии или направить пациента для хирургического вмешательства.

Что обычно не видно на снимках? По снимку нельзя определить причину развития синусита у больного, начальный процесс воспаления из-за отсутствия выраженных изменений. Первые фазы остеомиелита или одонтогенного гайморита также затруднительно определить даже опытному специалисту.

В крупных городах, например, в Минске процедуру проводят в современных клиниках, где доступны не только рентгенологические, но и магниторезонансные методы исследования.