Амоксициллин при остром среднем отите

Амоксициллин — антибиотик, применяемый для лечения бактериальных инфекций уха, а также других воспалительных заболеваний. Также применяется амоксициллин при гайморите.

Амоксициллин действует против всех бактерий-возбудителей острого отита среднего уха.

Он эффективен даже при лечении отита, вызванного высоко резистентными бактериями.

Дети ясельного и детсадовского возраста и люди с тяжелой болезнью принимают амоксициллин от недели до 10 дней, дети от 6 лет — от 5 дней до недели.

Дозировка амоксициллина взрослым и детям при отите:

• Для детей, которым исполнилось десять лет, обычная доза амоксициллина (при легких или умеренных симптомах воспаления среднего уха) составляет 500 мг трижды в день. При тяжелой инфекции дозировка может быть увеличена до 1000 мг три раза в сутки.
• Дети весом от 40 кг должны соблюдать рекомендуемую для взрослых дозировку.
• Детям младше 2 лет амоксициллин дают в виде суспензии из расчета 20 мг на кг веса, в три приема.
• Детям старше 2 и младше 5 лет: 125 мг ежесуточно.
• Детям старше 5 и младше 10 лет: 250 мг трижды в день.
• Взрослые: при легких или умеренных инфекциях стандартная доза амоксициллина при отите составляет 500 мг каждые полдня или 250 мг каждые 8 часов.
• При серьезных инфекциях: 875 мг каждые полдня или 500 мг каждые 8 часов.

Дети, у которых инфекция уха сопровождается повышением температуры и рвотой, скорее всего, нуждаются в безотлагательном лечении антибиотиками. Дети, не имеющие высокую температуру и рвоту, вряд ли будут иметь осложнения от отита и, скорее всего, не нуждаются в лечении антибиотиками.

Есть ситуации, когда антибиотики могут назначаться оперативно:

• Ребенок жалуется на умеренную или тяжелую боль в ухе.
• У ребенка поднялась температура (более 38 ° C).
• Ребенок пьет мало жидкости (обезвожен).
• У ребенка диагностированы серьезные хронические заболевания, такие как болезни сердца или муковисцидоз. Они повышают риск возникновения осложнений от инфекции уха.
• Ребенку еще не исполнилось 2 года.
• Состояние ребенка ухудшилось или не улучшилось в промежутке 48-72 часов после проявления первых симптомов острого катарального отита.

Однако решение о назначении амоксициллина или другого антибиотика для лечения воспаления уха должен принимать только врач.

Амоксициллин при отите у взрослых и детей не дает результата — что делать?

Некоторые виды бактерий с течением времени выработали устойчивость к амоксициллину.

Критики интенсивного использования антибиотиков в США отмечают, что миллионы рецептов с амоксициллином при отите у взрослых и детей помогли создать эти устойчивые штаммы бактерий.

Показания для использования иного препарата с антибиотиком включают (но не ограничиваются):

• Отсутствие улучшений на начальной стадии лечения острого среднего отита при помощи амоксициллина.
• Гиперчувствительность — аллергия на пенициллин.
• Сопутствующая отиту болезнь, требующая другого лечения, например, при совпадении отита с гнойным конъюнктивитом.
• Лечение при помощи амоксициллина в течение последних 30 дней.

Если первоначальное лечение амоксициллином при отите у взрослых и детей не удается, врач может выписать рецепт на лекарство, содержащее высокую дозу амоксициллина и клавуланата в качестве предпочтительного выбора второй линии лечения.

Сочетание клавуланата и амоксициллина обеспечивает препарату дополнительную эффективность в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазу.

Амоксициллин (Флемоксин) и клавуланат нередко вызывает желудочно-кишечные расстройства, такие как диарея. Это может быть проблемой для людей с ослабленным организмом.