Эреспал сироп: инструкция, лечебный эффект, особенности воздействия на организм

В основе патогенеза любого заболевания дыхательных путей лежит воспалительный процесс.

Причем в его развитии, как в нижних, так и в верхних отделах респираторного тракта много общего, что связано с практически одинаковым строением выстилающей их слизистой оболочки. Изменение реологических свойств мокроты приводит к нарушению работы факторов местного иммунитета, иными словами, слизь теряет присущую ей способность бороться с представителями патогенной флоры.

Эреспал сироп, инструкция к которому была представлена отечественным врачам в конце 90-х годов, эффективно воздействует на все звенья развития патологического процесса, сочетая в себе свойства нескольких лекарственных средств.

Проявления симптомов воспалительной реакции связаны с высвобождением специфических медиаторов. Уже в первые минуты после попадания вирусов, бактерий или других патогенных микроорганизмов в тканях увеличивается концентрация свободного гистамина, воздействующего на Н1 и Н2-рецепторы. За счет раздражения Н1-рецепторов усиливается приток ионов натрия и хлора в клетки. Соответственно, возрастает и объем секреции.

Количество воды и гликопротеидов в слизи увеличивается и из-за стимуляции холинергических и адренорецепторов. В очаге воспаления преобладают простагландины, тромбоксаны и лейкотриены, являющиеся продуктами метаболизма арахидоновой кислоты. Это и обуславливает бронходилатацию, расширение и увеличение проницаемости сосудов микроциркуляторного русла. А это приводит к гиперсекреции и отеку слизистой оболочки.

Основная часть препаратов, назначаемых для терапии воспалительных заболеваний респираторного тракта, обладает селективным узконаправленным действием. Отличительной чертой сиропа Эреспал, в инструкции к которому указан и производитель препарата, это французская фармацевтическая компания Сервье, является комплексное воздействие. Основной компонент лекарственного средства — фенспирида гидрохлорид.

Он блокирует гистаминовые Н1-рецепторы, причем его эффективность сравнима с антигистаминными медикаментами. Кроме того, Эреспал влияет на адренорецепторы, что улучшает работу бронхов. Также препарат оказывает схожее действие с медикаментами из группы кортикостероидов, блокируя поступление ионов кальция в клетку и препятствуя выработке медиаторов воспаления — лейкротриенов, тромбоксанов и простагландинов.

По данным исследований, Эреспал нарушает и синтез нейропептидов, принимающих участие в развитии воспаления и обструкции бронхов. При простуде, вирусных и бактериальных инфекциях, сопровождающихся ринитом, кашлем и другими признаками обычно назначают несколько лекарственных средств, например, Амбробене и Проспан для облегчения отхождения мокроты, сосудосуживающие капли при насморке.

Однако благодаря многофакторному действию, подробно описанному в инструкции по применению сиропа Эреспал, препарат эффективно влияет на основные симптомы заболевания:

• снижает секреторную активность желез бронхиального дерева и, соответственно, уменьшает раздражающее действие слизи на рецепторы эпителиальной оболочки дыхательных путей;
• улучшает реологические свойства мокроты и восстанавливает ее способность адекватно реагировать на патогенную флору;
• нормализует мукоцилиарный транспорт;
• снимает спазм гладкой мускулатуры бронхов;
• повышает продуктивность кашля и уменьшает его интенсивность.

Кроме того, препарат эффективен и для лечения воспалительного процесса в среднем ухе. Патогенез отита также связан с выделением биологически активных веществ гистамина и серотонина, активной миграцией в пораженные ткани нейтрофилов и макрофагов, которые и активизируют секрецию других медиаторов воспаления.

Они участвуют в развитии и поддержании отека слизистой оболочки, изменение консистенции носового секрета. Именно это приводит к нарушению воздухообмена между носоглоткой и барабанной полостью, что и провоцирует развитие отита.

У препарата Эреспал (сироп) инструкция по применению рекомендует применять его при таких заболеваниях:

• ринофарингит;
• респираторные проявления аллергической реакции;
• ларингит;
• ларинготрахеит;
• отит;
• синусит;
• ринотрахеобронхит;
• бронхит;
• бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (в сочетании с другими препаратами, в частности, ингаляциями кортикостероидами);
• респираторные явления при ОРВИ, кори и коклюше.

У препарата Эреспал (сироп) инструкция по применению не дает четких указаний относительно применения его у грудничков, врачи назначают его для лечения респираторных заболеваний у детей, начиная с 3 месяцев. После приема фенспирид хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте.

Максимальная концентрация в крови достигается через шесть часов. Препарат отличается продолжительным действием — период полувыведения в среднем составляет 12 часов. Из организма препарат в основном выделяется через почки с мочой. И только относительно небольшая часть (до 10%) выводится с калом через кишечник.

Таблетки Эреспал: инструкция, отличия от применения препарата в жидкой форме

Препарат очень удобен в использовании, так как в аптеках он доступен как в виде сиропа, так и пилюль. Помимо формы выпуска, отличия состоят и в составе этих лекарственных средств. Основным активным ингредиентом в обоих случаях является фенспирида гидрохлорид, поэтому принцип действия препарата никак не зависит от того, принимает его пациент в виде сиропа или таблеток.

Раствор помимо действующего вещества дополнительно содержит экстракт корня солодки, красители, ароматизаторы и сахарозу. Все эти соединения могут вызвать аллергическую реакцию у пациентов с повышенной к ним чувствительностью. Кроме того, наличие сахарозы ограничивает применение сиропа Эреспал у больных с сахарным диабетом. Для формования активной субстанции в таблетки, к ней в минимальных концентрациях добавляют соединения магния, кремния, титана. Кроме того, эти вещества помогают замаскировать неприятный привкус фенспирида.

Также в соответствии с инструкцией к таблеткам Эреспал, их не рекомендуют давать детям до определенного возраста из-за риска механической обструкции дыхательных путей. Таблетки Эреспал инструкция по применению рекомендует назначать и использовать в случаях, идентичных показаниям к применению сиропа.

В описании к пилюлям указаны те же респираторные поражения верхних и нижних отделов дыхательной системы различной этиологии. Таблетки Эреспал в дозировке, соответствующей инструкции, также применяют как при симптомах аллергии, так и в составе комплексной терапии ОРВИ, сопровождающихся выраженным ринитом и кашлем, а также при отитах у взрослых и детей подросткового возраста.

Эреспал: аннотация, особенности дозировки и применения таблеток и сиропа

Из-за особенностей метаболизма препарата, принимать его рекомендуют до еды. В таком случае его активные компоненты в полном объеме попадут в кровоток и окажут желаемое действие на слизистую оболочку респираторного тракта. Дозировка подробно описана в аннотации к Эреспалу и зависит от формы выпуска.

Так, сироп принимают следующим образом:

• Детям, вес которых не превышает 10 кг, дают от 2 до 4 чайных ложек в сутки (это приблизительно от 10 до 20 мл), вкус у препарата специфический, поэтому допускается его смешивание с водой или питанием в бутылочке для кормления.
• Ребенку с массой тела больше 10 кг сироп назначают в дозировке 2-4 столовые ложки в день (что составляет 30-60 мл).
• Детям старше 2 лет суточную дозировку препарата рассчитывают по формуле 4 мг на килограмм веса, это количество делят на 2 или 3 приема.
• Взрослым и подросткам прописывают по 1-2 ст.л. трижды в день (общее суточное количество 45-90 мл).

У препарата Эреспал аннотация от производителя приводит такие данные для точного расчета суточной дозировки: в 1 мл сиропа содержится 2 мг активного противовоспалительного компонента (фенспирида гидрохлорида). Кроме того, следует обратить внимание, что в чайной ложке препарата (5 мл) есть 3 г сахарозы, а в столовой ложке (15 мл) 9 г. Это нужно учитывать, если пациент болен сахарным диабетом.

В одной таблетке Эреспала содержится 80 мг основного ингредиента, что превышает рекомендованную для детей дозировку. Поэтому в такой форме выпуска препарат назначают больным, начиная с 18 лет. Лекарство нужно также принимать перед едой. Обычно прописывают по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Что касается применения Эреспала во время беременности, точных данных о влиянии активного ингредиента на развитие плода нет. Поэтому доктора рекомендуют при возникновении респираторных симптомов ОРВИ воспользоваться другим средством. Также нет информации о том, попадает ли фенспирид в грудное молоко, и его прием не следует сочетать с лактацией. Но если применение Эреспала в соответствии с аннотацией совпало с зачатием, это не является показанием для прерывания беременности.

Эреспал: побочные действия, взаимодействие с другими лекарственными средствами, противопоказания

Основными противопоказаниями к применению Эреспала в форме таблеток является повышенная чувствительность к любому компоненту препарата (включая вспомогательные ингредиенты). Кроме того, такая форма выпуска не рекомендуется для лечения детей и подростков до 18 лет.

Сироп обычно назначают, только начиная с двух лет. Лечение ребенка более раннего возраста должно в обязательном порядке согласовываться с врачом. Суспензия содержит больше усилителей вкуса и аромата, поэтому с осторожностью его следует принимать детям и взрослым со склонностью к аллергическим реакциям. Из-за наличия в составе сиропа сахарозы коррекция дозировки может потребоваться пациентам с индивидуальной непереносимостью фруктозы, нарушением процессов всасывания моносахаридов в пищеварительном тракте, диабетом.

Относительные противопоказания Эреспал имеет, при применении его в период беременности и лактации. В некоторых случаях лечение этим препаратом может вызвать определенные нежелательные реакции. Чаще всего побочные эффекты от приема лекарственного средства возникают со стороны пищеварительной системы.

Пациенты предъявляют жалобы на боли в области живота, горечь во рту, тошноту, расстройства стула, иногда — выраженную диарею и частую рвоту. Подобные симптомы служат показанием для отмены медикамента. Эреспал побочные действия может оказывать, влияя на сердечно-сосудистую систему. В некоторых случаях возникает тахикардия, и связанные с ней ощущения сердцебиения, возможно снижение артериального давления.

Относительно редко на фоне лечения Эреспалом мужчин и женщин может беспокоить постоянная усталость и слабость, сонливость, головокружение. При повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства побочное действие Эреспала проявляется в виде аллергической реакции. Обычно это сыпь по типу крапивницы, в единичных случаях отмечали отек Квинке.

Узконаправленных клинических испытаний относительно сочетания Эреспала с другими лекарственными средствами не проводилось.

Однако врачи предупреждают, что на время лечения данным сиропом или таблетками следует приостановить прием любых медикаментов, по фармакологической классификации относящихся к антигистаминам. Дело в том, что они оказывают схожее с Эреспалом действие, что может привести к появлению таких симптомов, как сонливость, слабость и замедление реакции. Также нет данных о влиянии фенспирида на способность к концентрации умственной деятельности, вождению автотранспорта. Но так как принцип действия препарата связан с влиянием на гистаминовые рецепторы, доктора рекомендуют воздержаться от работы, требующей концентрации внимания в первые дни лечения.

Случаи передозировки лекарства встречаются крайне редко, для появления клинических симптомов избытка фенспирида в крови нужно принять не меньше 2 г препарата. Эреспал побочные действия проявляет в виде рвоты, сильной тахикардии и постоянной сонливости. В подобной ситуации не стоит искать советов и рецептов на форумах в интернете, а срочно обратиться к врачу. До приезда скорой рекомендуют сделать промывание желудка.

Дальнейшую помощь и контроль сердечной деятельности осуществляют в условиях стационара. Учитывая относительную безопасность препарата и низкий риск побочных эффектов, фенспирида гирохлорид под торговым наименованием Эреспал можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Лекарство следует хранить в домашней аптечке при температуре, не превышающей 25°С.

Суспензия Эреспал: цена, аналоги и отзывы

Французский препарат, содержащий фенспирид, является оригинальным лекарственным средством. Его эффективность и безопасность доказана годами клинического применения. Но иногда доктор может посоветовать и аналоги суспензии Эреспал, в состав которых также входит фенспирид. Это:

• Кодестим (Россия), препарат выпускается в форме таблеток пролонгированного действия;
• Сиресп (Польша), лекарство доступно в виде сиропа с дозировкой активного вещества 2 мг в 1 мл;
• Фенспирид (Россия), таблетки;
• Эладон (Россия), пилюли продолжительного действия;
• Эпистат (Венгрия), сироп либо пролонгированные таблетки;
• Эриспириус (Словения), сироп и капсулы.

Стоимость суспензии и таблеток Эреспал выше, чем у перечисленных аналогов. В интернет — аптеках, она составляет 380 рублей за упаковку из 30 пилюль по 80 мг, 280 рублей за 150 мл сиропа и 470 рублей за 250 мл флакон суспензии Эреспал. По отзывам пациентов, побочные эффекты от приема лекарственного средства возникали крайне редко. А улучшение состояния наступало уже через 3-4 дня лечения.

Кроме того, к преимуществам этого лекарства относится то, что оно заменяет сразу несколько медикаментов. Действие, которое оказывает суспензия Эреспал, было изучено и в России на базе нескольких профильных клиник. Причем доктора сравнивали реакцию детей и взрослых на препарат с плацебо и другими медикаментами, обладающими антигистаминным и противовоспалительным эффектом.

Результат от приема фенспирида проявлялся гораздо быстрее, а нежелательные реакции отмечали менее чем в 5% случаев. Это послужило поводом, чтобы суспензия Эреспал рекомендовалась педиатрам, терапевтам, пульмонологам и отоларингологам как эффективное средство в борьбе с воспалительными процессами органов слуха и дыхания.