Пертуссин: инструкция по применению, описание, состав и противопоказания к использованию

В настоящее время на прилавках аптек есть множество препаратов для лечения кашля. По механизму действия их можно разделить на две большие группы.

К первой относятся медикаменты, угнетающие рефлекс на уровне передачи нервных импульсов от мозга к органам дыхательной системы. Вторые обладают отхаркивающим и муколитическим действием. К этой группе относится Пертуссин, инструкция по применению лекарства подробно описывает его активные компоненты и оказываемый эффект.

Фармакологическое действие, которое описано в инструкции по применению препарата Пертуссин, обусловлено содержащимися в траве чабреца эфирными маслами. Это фенольные соединения тимол и карвакрол. Они оказывают бактерицидный эффект в отношении наиболее распространенных возбудителей инфекции бронхов и легких — стафилококков и стрептококков.

К преимуществам препарата относят комбинированный состав из веществ природного и синтетического происхождения, он содержит:

• жидкий экстракт чабреца (другое название этого растения — тимьян ползучий) — 12%;
• калия бромид — 1%;
• сахарный сироп — 82%;
• спирт этиловый — 5%.

Кроме того, трава тимьяна обладает муколитическим и отхаркивающим действием. Ее активные компоненты разжижают мокроту, восстанавливают эпителий и помогают вывести секрет бронхов с кашлем.

Согласно инструкции по применению лекарственного препарата Пертусин помимо эстракта чабреца в его состав входит калия бромид. Взаимодействие этих компонентов дополнительно оказывает легкий седативный, успокаивающий эффект. Лекарственный препарат выпускается в форме сахарного сиропа во флаконах из темного стекла объемом 100 мл.

Эту микстуру необходимо применять при непродуктивном (сухом) и мокром кашле, которым сопровождаются такие заболевания:

• Вирусные инфекции (ОРВИ) с осложнениями в виде воспаления нижних дыхательных путей.
• Бронхиты.
• Пневмонии бактериального и грибкового происхождения.
• Бронхоэктактическая болезнь.
• Бронхиальная астма в период обострения, когда затруднено отхождение мокроты.
• Вспомогательная терапия при фарингите, ларингите, трахеите.
• Муковисцидоз.

Не смотря на развернутое описание Пертуссина в инструкции по применению, необходимо отметить, что назначать прием препарата должен врач.

Это обусловлено несколькими причинами:

1. Причинами кашля может быть не только поражение нижних дыхательных путей и скопление мокроты. Также подобный симптом вызывают некоторые заболевания сердечно — сосудистой системы, воспаления горла, насморк, аденоидит. Принцип лечения этих патологий совершенно другой.
2. Некоторые инфекции, например коклюш, поражает не только эпителий бронхов, но и кашлевой центр в головном мозге. В таком случае необходимы препараты, угнетающие этот рефлекс на уровне проведения нервных импульсов.
3. Длительный кашель, особенно если он сопровождается субфебрильной температурой (около 37,5°), ночной потливостью может быть симптомом туберкулеза или новообразований в легких.
4. В некоторых случаях растительные компоненты действуют недостаточно быстро, могут потребоваться ингаляции и медикаменты синтетического происхождения.

В инструкции по применению Пертуссина указаны состояния, при которых прием препарата не рекомендуют:

• Сердечная недостаточность.
• Поражения почек. Дело в том, что тимьян обладает легким мочегонным действием, что может вызвать непредсказуемые последствия при патологии выделительной системы.
• Беременность. Чабрец приводит к сокращению гладкой мускулатуры матки, с этим связан риск выкидыша.
• Кормление грудью.
• Черепно-мозговая травма и другие нарушения работы головного центральной нервной системы (например, эпилепсия).
• Заболевания органов пищеварения (язва, повышение кислотности и др.).
• Дети до трех лет, так как микстура содержит алкоголь (этанол).
• Риск развития аллергической реакции на любой компонент лекарства.
• Печеночная недостаточность, так как активные соединения препарата всасываются в тонком кишечнике и выводятся через печень.

При лечении Пертуссином инструкция по применению описывает возможные побочные эффекты:

• Аллергия, проявляющаяся в виде сыпи на коже, зуда, шелушения.
• Изжога.
• Тошнота и рвота. Эти симптомы часто проявляются при передозировке, поэтому при их появлении рекомендуют принять энтеросорбенты (Атоксил, активированный уголь) и обратиться к врачу.
• Учащение сердечного ритма.
• Боли в области живота.

Внутренний эпителий бронхов покрыт маленькими ресничками, их движение способствует выведению мокроты из дыхательных путей. Помимо уменьшения ее вязкости, Пертуссин также раздражает эти клетки, что приводит к лучшему отхаркиванию слизи. Одновременный прием с препаратами, которые угнетают кашлевой рефлекс (Пакселадин, Либексин, Тусупрекс) приводит к накоплению мокроты и чревато развитием обструктивного бронхита или пневмонии (воспалению легких).

Однако при возникновении мучительных приступов кашля по ночам, которые мешают полноценному отдыху больного, возможно комбинированное лечение по следующей схеме. Отхаркивающий Пертуссин пьют в дозировке согласно инструкции по применению в течение дня, а угнетающие кашель препараты — непосредственно перед сном.

Как принимать Пертуссин: дозировка для детей и взрослых

Для лечения кашля при различных поражениях органов дыхания препарат назначают только с трех лет. Содержащийся в лекарстве бромид калия и этиловый спирт пагубно влияют на печень и нервную систему ребенка.

Поэтому для терапии в раннем возрасте педиатры рекомендуют подобрать более безопасный аналог.

При остром и хроническом бронхите, воспалении легких, ОРЗ, ОРВИ и поражении верхних дыхательных путей (ларингит, трахеит,фарингит) лекарство применяют трижды в сутки. Взрослым и подросткам после 15 лет по 15 мл ( приблизительно одна столовая ложка), от 12 до 15 лет — по 10 мл, от 6 до 12 лет дозировка подбирается педиатром в зависимости от тяжести состояния и составляет от 5 до 10 мл, а от 3 до 6 лет — 2,5 — 5 мл. Продолжительность терапии составляет от одной недели до 10 дней.

Стоит отметить, что препарат нужно продолжать принимать как минимум 2 дня после прекращения кашля. В роли других препаратов для лечения бронхита и воспаления легких выступают антибиотики широкого спектра действия, ингаляции и массажи (физиопроцедуры проводятся только при условии отсутствия температуры). При ОРЗ чаще всего дополнительной медикаментозной терапии не требуется. При ОРВИ дополнительно могут применяться противовирусные препараты (Новирин, Гропринозин, Анаферон), иммуностимуляторы (Афлубин, Интерферон).

А при поражении верхних дыхательных путей дополнительно применяются полоскания, антисептические и увлажняющие спреи, таблетки для рассасывания (Стрепсилс, Тонзилгон, Фарингосепт, Септефрил, Тантум-Верде, Ингалипт). При муковисцидозе препарат начинают принимать со стандартной дозировки, постепенно уменьшая количество препарата на 1 — 2 мл раз в 2 — 3 дня до достижения нужного эффекта. Продолжительность терапии определяется врачом в индивидуальном порядке.

Пертуссин является симптоматическим препаратом, способствующим профилактике развития пневмонии и бронхитов. При муковисцидозе необходима сложная длительная терапия. При бронхиальной астме дозировка лекарства назначается согласно инструкции по применению, а лечение продолжается в течение всей жизни. Дополнительно используют спреи Сальбутамол, Беродуал, Атровент и др., ингаляции. 

Принимать Пертуссин врачи рекомендуют после трапезы (приблизительно через 30 — 40 минут). Подобный способ использования способствует уменьшению риска развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы от экстракта чабреца. Кроме того, микстура обладает сладким вкусом, что может ухудшить аппетит.

Детям до 6 лет сироп Пертуссина (иногда в аптеках предлагают его полный аналог Пертуссин-Ч) рекомендуют разбавить в небольшом количестве теплой кипяченой воды. Это также способствует снижению токсического воздействия этанола. Стоит отметить, что если кашель продолжается больше недели на фоне приема отхаркивающих препаратов и не сопровождается повышением температуры, это может свидетельствовать о развитии коклюша.

Подобная патология требует другого лечения с помощью таких препаратов, как Эуфиллин, Теофиллин, Пакселадин и др. Расписывать, как принимать Пертуссин, длительность лечения и дозировку должен врач. Он же определяет эффективность лекарства, а при необходимости назначаются другие, более сильные средства.

Сироп Пертуссин, его аналоги и их сравнительная характеристика

Как уже упоминалось выше, лекарственные препараты, обладающие таким же действием, делят на две большие группы: отхаркивающие муколитические средства синтетического и растительного (натурального) происхождения. Лекарства на основе химических соединений эффективнее, но обладают более широким спектром противопоказаний и побочных действий.

В основном назначают медикаменты, содержащие одно из трех компонентов:

Активное вещество	Название препаратов	Форма выпуска	Цена
Амброксол	Лазолван; Амброксол; Амбробене; Амброгексал; Флавамед.	Таблетки с различной дозировкой активного компонента. Растворы для приема внутрь и ингаляций при помощи небулайзера (в смеси с очищенной водой или физраствором). Сиропы. Ампулы для инъекций.	От 85 до 250 рублей в зависимости от производителя и формы выпуска.
Бромгексин	Бромгексин; Бромгексин-Акри.	Таблетки. Сиропы.	От 25 до 200 рублей.
Ацетилцистеин	АЦЦ; Флуимуцил.	Шипучие таблетки и гранулы для растворения в воде. Ампулы для уколов. Пакетики. Сиропы.	От 130 до 500 рублей.

 

Продолжительность лечения такая же, как и при использовании сиропа Пертуссин и составляет 7 — 10 дней. Помимо более выраженного эффекта в виде повышения секреторной активности бронхов и облегчения отхождения мокроты, к преимуществам синтетических препаратов относят широкий выбор форм выпуска, возможность использования в раннем детском возрасте.

Однако лекарства на растительной основе все же безопаснее, не вызывают привыкания. При необходимости курс терапии может быть продлен без опасений появления побочных эффектов. Сравнительное описание сиропа Пертуссин и других природных противокашлевых медикаментов приведено в таблице.

Название препарата	Состав	Особенности применения	Цена
Пертуссин (Россия)	Экстракт травы чабреца (тимьяна)	Описаны в соответствующем разделе.	Флакон 100 мл — от 19 до 25 рублей в зависимости от производителя.
Трависил (Индия)	Более 10 растительных компонентов, обладающих отхаркивающим, муколитическим и общеукрепляющим действием	Противопоказан детям до 18 лет.	Флакон 100 мл — 230 рублей.
Геделикс (Германия)	Сухой экстракт листьев плюща вьющегося	Выпускается в форме раствора, который можно использовать для ингаляций.	Флакон 100 мл — 410 рублей. Капли 50 мл — 340 рублей.
Гербион (Словения)	Сухой экстракт листьев плюща вьющегося Экстракт листьев подорожника Жидкий экстракт корней первоцвета	Не назначается детям до 2 лет.	Флакон 150 мл — 325 рублей. Флакон 150 мл — 275 рублей. Флакон 150 мл — 270 рублей.
Бронхикум (Франция)	Экстракт травы тимьяна. Эликсир дополнительно содержит первоцвет	Можно применять детям с первых месяцев жизни. Пастилки также смягчают горло при трахеите и других заболеваниях верхних дыхательных путей.	Эликсир 130 г — 400 рублей. Сироп 100 мл — 430 рублей. Пастилки для рассасывания — 270 рублей.
Туссамаг (Германия)	Экстракт травы чабреца	Выпускается сироп без содержания сахара.	Сироп 200 мл — 235 рублей. Сироп 175 мл без сахара — 260 рублей. Капли 50 мл — 240 рублей.
Бронхипрет (Германия)	Экстракт листьев плюща и травы чабреца	Курс лечения составляет 2 недели.	Сироп 50 мл — 200 рублей. Таблетки 20 шт. — 300 рублей. Капли 100 мл — 360 рублей.

 

Стоит отметить, что комбинированных растительных препаратов, которые являются полными фармакологическими аналогами сиропа Пертуссин и содержат бромид калия, нет. По отзывам врачей лекарства с природными компонентами повышают иммунную защиту организма, что немаловажно при простудных и воспалительных заболеваниях.

Многие покупатели отдают предпочтение этому препарату из-за его относительно невысокой стоимости по сравнению с другими аналогами растительного и синтетического происхождения. Кроме того, лекарство обладает приятным вкусом и запахом. Это облегчает процесс лечения у детей, но Пертуссин таблетки не выпускаются, что в определенной степени ограничивает его применение.