Гайморит без насморка и заложенности носа: формы заболевания, причины и диагностика

Гайморит без насморка и заложенности носа требует ранней диагностики и своевременного лечения, чтобы снизить риск развития опасных для жизни осложнений.

Нарушение оттока содержимого из верхнечелюстного синуса на фоне воспалительных процессов приводит к деструктивному изменению костей лицевого черепа.

Стертая форма заболевания без специфического лечения переходит в хронический воспалительный процесс с преобладанием пролиферативных изменений, провоцирующих рост полипов в гайморовой пазухе и носовых ходах. Скопление гноя при хронической форме болезни приводит к постепенному разрушению слизистой оболочки, пластин пазухи и нижней стенки глазницы.

Гайморит или верхнечелюстной синусит — это острое или хроническое заболевание, возникающее в результате бактериальной, вирусной или грибковой инвазии. Воспаление сопровождается отеком, набуханием слизистой оболочки пазухи, повышенным образованием вначале серозного, а затем гнойного экссудата.

Формы заболевания классифицируются по этиологии, патогенезу, течению.

По этиологии выделяют формы:

• бактериальный;
• грибковый;
• вирусный;
• одонтогенный;
• посттравматический;
• аллергический.

По патогенезу и клинической симптоматике гайморит бывает:

• подострый (отечно-катаральный, вазомоторный, аллергический);
• острый (серозно-гнойный, гнойный);
• хронический (гранулезный, папилломатозный, полипозный, гипертрофический, трофический).

Причины гайморита без насморка и заложенности носа у детей и взрослых обусловлены следующими изменениями:

• чрезмерный отек соустья верхнечелюстной пазухи с носовой раковиной;
• искривление носовой перегородки;
• тяжелая деформация носовых ходов;
• послеоперационные рубцы, синехии;
• полипы;
• кисты;
• опухоли.

Гайморит без насморка и заложенности носа развивается при гриппе и ОРВИ на фоне стремительного отека слизистой оболочки, когда у пациента только через несколько дней после начала общей интоксикации проявляются симптомы синусита (нарушение носового дыхание за счет низкой проходимости воздуха, отхождение гноя, слизи).

Симптомы гайморита без насморка и заложенности носа:

• головная, зубная боль;
• одутловатость лица;
• слабость;
• вялость;
• отек нижних век и щек;
• высокая температура;
• снижение обоняния;
• конъюнктивит;
• расширение мелких кровеносных сосудов ниже глазницы.

Диагностика гайморита без насморка и заложенности носа:

• рентген отражает нарушение пневматизации пазух, уровень жидкости, является наиболее информативным методом обследования;
• диафаноскопия гайморовой пазухи при гнойном поражении выявит нарушение светопроведения, участки затемнения;
• компьютерная томография послойными срезами отобразит изменения слизистой, костей лицевого скелета; содержимое пазухи.

Врач выбирает метод диагностики в зависимости от ряда факторов — тяжести заболевания, возраста ребенка, состояния пациента. Отзывы врачей на форумах о применении диафаноскопии отмечают низкую диагностическую значимость данного исследования.

Бывает ли гайморит без насморка: признаки, течение болезни и лечение с профилактикой

Бывает ли гайморит без насморка? Признаки верхнечелюстного синуса при нарушении оттока слизи характеризуются преобладанием общих симптомов простуды в начале заболевания.

По мере образования гнойного содержимого, начинает проявляться местная симптоматика.

Гайморит чаще всего развивается на фоне простудных вирусных заболеваний, заподозрить начинающееся воспаление можно по характерным местным проявлениям воспаления.

При первых признаках синусита требуется срочно обратиться за помощью к врачу общей практики или отоларингологу.

К общим симптомам относят:

• слабость;
• вялость;
• головная боль;
• озноб;
• температура выше 37,8;
• снижение работоспособности;
• боль в мышцах.

Местная симптоматика гайморита без насморка включает:

• чувство распирания в проекции пазухи;
• боль околоносовой области при наклоне головы вперед;
• покраснение щеки от глазницы до крыльев носа;
• воспаление слизистой оболочки глаз;
• гнусавость голоса;
• отек лица;
• светобоязнь;
• нарушение обоняния;
• зубная боль.

Местные симптомы развиваются на фоне нарастающих воспалительных изменений и инфильтрации лейкоцитами мягких тканей. Проведение риноскопии на приеме у врача позволяет безошибочно определить наличие заболевания и начать специфическую терапию.

Протекание гайморита без насморка отличается от классического воспаления придаточных пазух образованием высокого давления в гайморовом синусе. Своевременное проведение рентгенологического обследования и риноскопии позволит заподозрить наличие обтурации просвета верхнечелюстного устья.

Поздняя диагностика повышает риск прорыва гнойника в мягкие ткани лица, поражение наружных мозговых оболочек с развитием менингита, риногенного сепсиса. При стертой клинической картинке длительно текущее воспаление переходит в атрофическую стадию, при которой развиваются деструктивно-дегенеративные изменения слизистой оболочки и костной ткани.

Лечение гайморита без насморка включает в себя хирургический метод, консервативную терапию и народную медицину.

Хирургический метод — это прокол гайморовой пазухи, который является лечебно-диагностической процедурой, обеспечивающей качественный дренаж с отхождением гноя. Прокол проводится в условиях медицинского учреждения, выполняется в кабинете врача отоларинголога или операционной.

После прокола устанавливается дренаж, проводится промывание пазухи растворами антисептиков и антибиотиков. Прокол является наиболее эффективным методом лечения за счет опорожнения пазухи и ингибирования роста патогенной флоры.

Консервативная терапия проводится сразу после постановки диагноза, заключается в комплексном воздействии на очаг поражения. При остром гайморите без насморка лечение направлено на быстрое подавление роста бактериальной флоры, снятие отека, восстановление проходимости носовых ходов.

Применяются антигистаминные препараты, устраняющие отечность слизистой оболочки. Промывание носа физиологическим раствором или спреем с морской водой повышает скорость отхождения слизи, выделение гноя и снятие отека. Врач назначает противовоспалительные препараты для предупреждения пролиферативных процессов, нередко требуется применение назальных глюкокортикостероидов, чтобы воспаление не перешло в хроническую форму.

Системные антибиотики назначаются курсом, подбираются в зависимости от класса препарата и чувствительности патогенной флоры. При наличии вирусной и грибковой инвазии используются препараты на основе интерферона и противомикотические средства.

Народная медицина направлена на повышение общего иммунитета, укрепление здоровья человека. Категорически противопоказаны прогревания верхнечелюстного синуса при, так как это стимулирует рост бактерий.

Профилактика гайморита при насморке заключается в раннем начале лечения, использовании сосудосуживающих капель и промывании носа. Гайморит развивается в результате заброса турбулентных потоков слизи через верхнечелюстное соустье в гайморову пазуху.

Сморкаться при заложенности носа не рекомендуется, предпочтительнее промывать нос спреем с морской водой после применения капель на основе ксилометазолина. Профилактические промывания под напором проводятся в медицинских учреждениях методом перемещения по Проетцу (кукушка), качественный дренаж предупреждает скопление слизи, гноя, мягко очищает пазуху от патологического секрета.