Гипертрофия небных миндалин: причины, симптомы, формы и степени заболевания

Горло сформировано лимфатическим глоточным кольцом, состоящим из боковых валиков, трубной, язычной, глоточной и небных миндалин.

Вследствие различных причин лимфоидные ткани увеличиваются и разрастаются.

Зачастую у взрослых и детей патологическому процессу подвергаются небные миндалины, локализующиеся в ротоглотке. Данная патология называется гипертрофическим тонзиллитом.

У детей младшей возрастной категории часто диагностируют увеличение носоглоточной миндалины. Разрастание язычной миндалины диагностируется редко.

Гипертрофия небных миндалин, код по МКБ-10 — J35.1, чаще диагностируется у детей, причем зачастую вместе с аденоидами, что наглядно отображает общую гиперплазию лимфаденоидной ткани. При данной патологии воспаление, как таковое, отсутствует.

Лимфаденоидное глоточное кольцо формируется на первом году жизни ребенка. Причины появления недуга по сей день до конца не изучены. Однако известно, что одна из первопричин патологического процесса — частые простудные заболевания и острые респираторные вирусные инфекции. Именно они провоцируют возникновение большого количества незрелых Т-лимфоцитов, которые являются строительным материалом для увеличенных гланд.

К тому же развитие заболевания может быть спровоцировано перенесенными заболеваниями, такими как корь, скарлатина и дифтерия.

Помимо этого, разрастание лимфоидной ткани может быть обусловлено:

• частыми переохлаждениями из-за неправильного носового дыхания;
• генетической предрасположенностью;
• травмированием при употреблении грубой пищи;
• авитаминозами;
• неправильным питанием;
• стрессовыми ситуациями;
• физическими нагрузками;
• недугами эндокринной системы;
• радиоактивным излучением;
• инфекционным процессом в ротовой полости или пазухах носа;
• аллергиями;
• патологиями лимфатической системы.

Увеличение небных миндалин провоцирует нарушение проходимости дыхательных путей и глотки. Сопровождается заболевание ярко-выраженными проявлениями. Основным признаком гипертрофии небных миндалин является апноэ.

Помимо этого, патологический процесс сопровождается:

• храпом;
• засыпанием с открытым ртом или выдвинутой челюстью;
• ухудшением памяти;
• изменениями речи;
• отставанием в развитии;
• одышкой;
• болезненностью при проглатывании пищи;
• головными болями;
• боевыми ощущениями в сердце;
• увеличением АД;
• недержанием мочи.

Нередко поступают жалобы на появление кашля, ощущение чужеродного тела в горле, потерю аппетита, ухудшение слуха. Дыхание больного становится шумным. К тому же отмечается побледнение кожных покровов.

Данная патология, как правило, не сопровождается воспалительным процессом. Однако если заболевание осложняется тонзиллитом или аденоидитом происходит активация вялотекущей инфекции. Она и провоцирует развитие воспаления.

Выделяют несколько степеней гипертрофии небных миндалин:

1. Гипертрофированные гланды занимают 1/3 расстояния между срединной линией зева и небной дужкой.
2. Увеличенные глады занимают 2/3 вышеуказанного расстояния.
3. Отмечается слияние гипертрофированных гланд.

Различают несколько степеней форм патологии. Увеличение небных миндалин может быть гипертрофическим, воспалительным и гипертрофически-аллергическим.

При появлении недуга первое, что необходимо сделать — обратиться за помощью квалифицированного специалиста. Гипертрофия небных миндалин является обратимым процессом. Своевременное диагностирование заболевания, проведение физикального, а также необходимых инструментальных и лабораторных обследований, целесообразное лечение — все это поспособствует скорейшему выздоровлению.

Назначить терапию может только квалифицированный специалист и исключительно после тщательного обследования. Если болезнь выявлена вовремя, то есть ткани увеличены незначительно, проводится консервативная терапия.

Вместе с приемом медикаментозных препаратов специалисты, в частности Е. Комаровский советуют полоскать ротовую полость настоями из лекарственных растений. При сильном разрастании лимфаденоидной ткани назначается хирургическое вмешательство.

Небная миндалина: гистология, терапия и профилактика

Локализуются небные миндалины на боковых стенках ротоглотки. Гланды содержат лимфоидную ткань, находящуюся под эпителием начальной части пищеварительного тракта. Каждая миндалина содержит вдавления или крипты.

В их просвете имеются живые и мертвые микроорганизмы и лейкоциты. Если развивается воспалительный процесс, крипты приобретают вид гнойных пятнышек. От других структур лимфоидная ткань отделяется капсулой миндалины — своеобразным барьером, который не дает распространиться инфекции за пределы гланд.

При гипертрофии небных миндалин, воспалительный процесс, как таковой не развивается. Исключением является осложнение данного недуга тонзиллитом или аденоидитом. При патологии гланды могут выглядеть по-разному.

При осмотре выявляется уплотнение или наоборот размягчение гланд. Они могут обладать желтоватым или розоватым окрасом. Лакуны при осмотре имеют обычное строение, они не расширены. К тому же, небная миндалина, гистология которой подразумевает окраску удаленного фрагмента гематоксилин-эозином, является органом иммунной системы.

С целью постановки точного диагноза помимо опроса, сбора анамнеза, осмотра ротовой полости назначается проведение:

• общего и биохимического исследования крови;
• общего анализа мочи;
• бактериологического посева мазка с гланд;
• фарингоскопии;
• ультразвукового исследования глотки;
• эндоскопического исследования.

Прояснению диагноза способствует исследование крови и биопсия с последующей гистологией небной миндалины (фрагмента ткани).

Терапия патологии может быть консервативной или хирургической. Основная ее цель — восстановление нормальных размеров миндалин и нормализация их функций. На начальных стадиях недуга применяется медикаментозное лечение.

Зачастую назначается применение:

• Полосканий. С этой целью используют Мирамистин, Фурацилин. Антиформин.
• Тонзилотрена, Умкалора, Тонзилгона, Лимфомиозита. Это гомеопатические препараты с лимфотропным воздействием.
• Иммуностимуляторов: Имудона, Лизобакта.
• Кортикостероидов: Назонекса, Авамиса.
• Антибактериальных средств (при обострении таких недугов, как тонзиллит и аденоидит).

Помимо медикаментов назначают применение физиотерапевтических методик: тубус кварца на область гланд, озонотерапии, лечения ультразвуком, вакуумгидротерапии, ингаляций с минеральными водами, настоями лекарственных растений, грязевых и озокеритовых аппликаций, фонофореза, лазеротерапии.

Если слишком гипертрофирована небная миндалина, гистология показала наличие новообразования, как правило, проводят операцию, заключающуюся в полном ее удалении.

При сильном смыкании гланд в области гортанной щели, которое создает проблемы с дыханием и питанием, а также при рецидивирующих ангинах и паратонзиллярных абсцессах назначают проведение операции, заключающейся в частичном отсечении миндалины — тонзиллотомии или полном удалении гланды — тонзиллэктомии. Хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией. Спустя примерно два дня пациент может отправляться домой.

На начальных стадиях недуга вместе с медикаментозным лечением можно использовать проверенные и эффективные средства из лекарственных растений. Их основное преимущество — натуральность и доступность. Применение народных средств поспособствует устранению малоприятной симптоматики и скорейшему выздоровлению.

1. Разведите ложку натурального меда в теплой воде — 200 мл. Не стоит использовать кипящую воду. При высоких температурах мед теряет свои лечебные свойства. Перемешайте состав и используйте для ополаскивания горла дважды на день: с утра и вечером. Длительность терапии — две недели.
2. Запарите подсушенную чернику в количестве 100 граммов в половине литра кипятка. Проварите состав на малом огне на протяжении десяти минут. После того как остудите и процедите, используйте для полоскания горла три раза на день.
3. Возьмите листок алое, промойте его, измельчите и отожмите сок. Смазывайте свежеотжатым соком растения пораженные гланды трижды в сутки. Продолжительность терапевтического курса — две недели.
4. Залейте измельченный высушенный звездчатый анис в количестве двадцати граммов спиртом — половиной стакана. Уберите плотно закрытую емкость в прохладное место на полторы недели. Профильтруйте состав. Смешайте его с водой в пропорции чайная ложка настойки на четверть стакана воды. Используйте в качестве назальных капель при аденоидах. Закапывайте в каждый носовой ход по три капельки лекарства три раза на день. Длительность лечебного курса — три недели.
5. Смешайте в равных пропорциях персиковое масло с глицерином. Используйте состав для смазывания миндалин дважды в сутки.

С целью предупреждения развития гипертрофии небных миндалин, рекомендуется:

• вести здоровый образ жизни;
• избегать переохлаждений;
• правильно питаться;
• своевременно лечить недуги носоглотки инфекционной природы.