Антибиотик Зиннат: описание препарата, форма выпуска и показания

Антибиотик Зиннат входит в состав наиболее многочисленной группы антибактериальных средств — цефалоспоринов.

Они приобрели популярность благодаря сочетанию широкого спектра действия и относительно низкой токсичности. Кроме того, на сегодняшний день представлены лекарственные препараты этой группы как для перорального, так и для инъекционного введения пациентам любого возраста.

Основным составным компонентом антибиотика Зиннат является цефуроксим, антибактериальное средство цефалоспориновой группы второго поколения.

Его фармакологический эффект обусловлен подавлением синтеза белковых компонентов клеточной мембраны патогенных микроорганизмов.

Антибиотик Зиннат проявляет бактериостатическую (приостанавливает развитие) и бактерицидную (уничтожает флору) эффективность при воздействии на:

• Грамположительные кокки и палочки. Это устойчивые к пенициллинам различные виды стрептококка, стафилококка, клостридии, которые служат причиной инфекций ЛОР-органов, бронхов, легких и пищеварительного тракта.
• Грамотрицательных кокков и палочек: гонококка, менингококка (часто высеваемого в слизи носовой полости при гайморите), сальмонеллы, клебсиеллы, гемофильной палочки, шигеллы.

В чистом виде цефуроксим разрушается под воздействием среды кишечника. Однако в Зиннате этот антибиотический компонент содержится в виде соединения аксетила, что делает его устойчивым к кислой рН при пероральном приеме. Под влиянием ферментов пищеварительной системы цефуроксим высвобождается и всасывается через стенки кишечника (этот процесс происходит эффективнее сразу после еды). С током крови лекарство разносится по организму, достигая максимальной концентрации спустя приблизительно три часа.

Гораздо быстрее действие цефуроксима проявляется при инъекционном введении. Но антибиотик Зиннат не выпускается в форме порошка для парентерального раствора. Для внутривенных капельниц или внутримышечных уколов врачи подбирают один из его аналогов.

Производитель медикамента — английская фармацевтическая компания GlaxoSmithKline. На отечественном рынке антибиотик Зиннат присутствует в виде таблеток по 125 мг и 250 мг и флакона с гранулами для приготовления суспензии (125 мг цефуроксима в 5 мл получившегося после разведения сиропа).

Согласно инструкции по применению антибиотик Зиннат назначают для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к цефуроксиму бактериями:

• воспалительные процессы горла, ушей и носа (отит, ангина, ларингит, тонзиллит, гайморит);
• инфекционные поражения нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония);
• бактериальные патологии мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит, цистит, гонорея, цервицит, простатит);
• инфекции кожных покровов (фурункулез, пиодермия);
• начальная стадия клещевого боррелиоза;
• при менингите является препаратом выбора, так как проникает через гемато-энцефалический барьер хуже, чем цефалоспорины III и IV поколения.

Побочные эффекты от приема антибиотика Зиннат (при соблюдении рекомендаций врача относительно дозировки и продолжительности терапии) возникают достаточно редко.

В некоторых случаях пациенты предъявляют жалобы на:

• кандидоз или молочницу (чрезмерное размножение грибов рода Candida);
• аллергические реакции в виде высыпаний на коже, зуда, шелушения;
• головную боль, головокружение;
• тошноту, рвоту, расстройства пищеварения, боли в области живота.

В клинических анализах крови при длительном применении лекарства отмечаются понижение количества лейкоцитов, эозинофилов, тромбоцитов. Иногда возникает гемолитическая анемия, что требует немедленной отмены медикамента. В биохимических пробах наблюдают повышение концентрации ферментов печени.

Противопоказаниями к назначению данного препарата служат:

• повышенная чувствительность к лекарственным средствам цефалоспоринового ряда, пенициллинам;
• тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
• воспаления органов пищеварительного тракта, сопровождающиеся кровотечениями;
• детский возраст до 3 месяцев.

Следует отметить, что выраженного тератогенного воздействия на плод антибиотик Зиннат не имеет. Однако применять его для лечения беременных женщин следует только при острой необходимости. Данных о попадании компонентов лекарства в грудное молоко нет, однако на время курса лечения доктора рекомендуют приостановить вскармливание ребенка.

Зиннат при гайморите и других инфекциях: механизм действия и правильное применение

Лечебный эффект данного антибактериального препарата основан на воздействии на синтез специфического биополимера пептидогликана. Он является основным компонентом клеточной мембраны бактерий, однако не присутствует в структуре элементов тканей человека.

Зиннат при гайморите и других заболеваниях эффективнее пенициллиновых антибиотиков, так как устойчив к влиянию большинства β-лактамаз — ферментов, которые продуцируют бактерии.

Эти соединения разрушают структуру молекулы антибиотика, делая его неактивным.

Однако цефуроксим не оказывает желаемого результата на устойчивые штаммы стафилококка, энтерококки, листерии, серрации, протеи и некоторые другие бактерии. Поэтому назначать цефуроксим для лечения инфекций, вызванных этими представителями патогенной микрофлоры нецелесообразно.

При острых синуситах антибактериальную терапию обычно начинают с 3-4 дня болезни. Дело в том, что если ее причиной является вирусная инфекция, то за это время она вполне может пройти самостоятельно без медикаментозной терапии. Если же симптомы воспаления носовых пазух продолжают беспокоить больного, необходимы антибиотики.

Зиннат при гайморите является препаратом «второй очереди». Его назначают или на основании результатов бакпосева с определением чувствительности патогенных микроорганизмов к воздействию антибиотиков либо при неэффективности препаратов группы пенициллинов (Ампициллина, Амоксициллина, Амоксиклава и др.).

При тяжелом течении заболевания, сопровождающегося высокой температурой, головной болью и сильной слабостью, необходимо парентеральное введение препарата. Зиннат при гайморите и других инфекциях с этой целью не применяется. Для инъекций назначают его аналоги, содержащие цефуроксим в виде натриевой соли (например, Зинацеф).

Обычно первые 2-3 дня показано инъекционное введение лекарства. После облегчения состояния пациента можно применять препарат в таблетированной форме. Уколы антибиотика рекомендуют проводить в условиях стационара для предотвращения развития аллергической реакции. Особенно это актуально при лечении Зиннатом и его аналогами гайморита и других инфекций ЛОР-органов в раннем детском возрасте.

В большинстве случаев дозировка препарата рассчитывается по инструкции, однако есть определенные исключения. Так, при инфекциях мочевыделительной системы Зиннат назначают в количестве 125 мг дважды в день (60-120 г для ребенка до 2 лет), при тяжелых бактериальных патологиях суточное количество препарата может быть увеличено до 1 г (до 180-500 мг для детей в зависимости от возраста). Для лечения гонореи достаточно однократного приема 4 таблеток по 250 мг.

Зиннат при ангине у детей и взрослых, особенности применения препарата во время беременности

Обычно Зиннат при ангине у детей и больных старшего возраста назначается в форме таблеток либо суспензий.

При тяжелом течении воспаления необходим быстрый бактерицидный эффект, для чего назначается цефуроксим в виде уколов (препарат Зинацеф).

Для приготовления инъекционного раствора содержимое флакона с порошком необходимо развести в стерильной воде для инъекций.

Ее объем составляет от 1 до 15 мл и зависит от изначального количества препарата и способа введения (внутримышечно или внутривенно).

Для взрослых дозировка составляет 750 мг — 1,5 г через каждые 8 часов, для детей — от 30 до 100 мг/кг в сутки. Это количество необходимо разделить на 3-4 введения. Через несколько дней при ангине и других инфекциях у детей и взрослых назначают Зиннат. Его дозировка зависит от возраста и состояния пациента. Продолжительность терапии в среднем составляет 7-10 дней.

Многочисленные клинические исследования показывают, что Зиннат не оказывает тератогенного (губительного для плода) действия, поэтому при беременности его назначают в обычной дозировке после проведенного бакпосева.

Применять препарат необходимо под строгим контролем врача. Помимо Зинната при ангине у детей и взрослых назначают и его аналоги. Это такие препараты, как Аксетин, Аксеф, Ауроксетил, Цетил, Цефуроксим Сандоз. Однако на сегодняшний день на отечественном фармацевтическом рынке их нет.

Стоимость антибиотиков Зиннат и Зинацеф приведена в таблице.

В настоящее время у врачей накоплена широкая практика использования препарата, как у детей, так и у взрослых. Его назначают для лечения ангин, пневмоний и других инфекций дыхательных путей, мочевыделительной системы. Врачи отмечают его малую токсичность и низкий риск побочных эффектов.

По отзывам пациентов, улучшение состояния наступает на 2-3 день приема препарата. Осложнения на фоне терапии лекарством Зиннат при ангине у детей и взрослых возникают крайне редко. Иногда родители отмечают появление сыпи, которая быстро исчезает после прекращения приема медикамента.