Признаки бактериального воспаления легких у взрослого

Болезнь пневмония или воспаление легких, как правило, вызвана бактериями, вирусами, грибами или другими организмами.

Это воспаление вызывает излияние жидкости в зараженную часть легких, влияя на одно или оба легких.

Приток крови к инфицированной части легкого (или легких) уменьшается, а это означает, что уровень кислорода в крови может снижаться.

Это снижение, скорее всего, произойдет у пожилых или истощенных людей. Во время болезни тело пытается сохранить приток крови к жизненно важным органам и снизить приток крови к другим частям тела, таким как желудочно-кишечный тракт.

Причины воспаления легких у взрослых:

1. Бактериальная пневмония: этот тип воспаления легких, как правило, начинается после гриппа, простуды, или инфекции верхних дыхательных путей. Снижение иммунитета позволяет бактериям размножаться в легких, вызывая болезнь. Есть много различных бактерий, которые могут вызвать воспаление тканей легких. Самый распространенный возбудитель — пневмококк. Микроорганизмы могут распространяться, когда инфицированный человек кашляет или чихает или прикасается к предметам немытыми руками. Бактериальная пневмония может быть более серьезным заболеванием, чем вирусная пневмония.
2. Вирусная пневмония. Множество различных вирусов могут вызвать вирусную пневмонию. Среди них: грипп, ветрянка и респираторно-синцитиальный вирус. Вирусы могут передаваться между людьми через кашель, чихание или прикосновение к чему-то, что контактировало с жидкостью зараженного человека.
3. Грибковая пневмония. Наиболее часто вызвана грибками из окружающей среды.
4. Пневмония микоплазмы. Невидимые глазу организмы микоплазмы легко распространяются, особенно в местах больших скоплений людей (таких, как офисы или школы). Этот тип пневмонии, как правило, быстро проходит.
5. Пневмоцистная пневмония. Вызвана дрожжеподобным грибком, который обычно находится в легких, не создавая проблем «хозяину», но может разрастись и привести к воспалению легких у людей, чья иммунная система слаба (например, из-за СПИДа, трансплантации органов, рака, или химиотерапии).
6. Аспирационная пневмония. Возникает, когда содержимое ротовой полости и носоглотки вдыхается в дыхательные пути.
7. Болезнь легионеров. Вызывается бактерией легионеллой, которая живет в воде. Болезнь легионеров может распространяться через загрязненную сантехника, душ или кондиционер.

Признаки воспаления легких у взрослого при бактериальной пневмонии

Врачи часто делят бактериальную пневмонию на типичную и атипичную, основываясь на признаках и симптомах заболевания.

Типичная пневмония протекает очень быстро.

• Типичная пневмония, как правило, приводит к возникновению сильной лихорадки и озноба.
• У больного при кашле выделяется мокрота желтого или коричневого цвета.
• Может ощущаться боль в груди, которая, как правило, усиливается при глубоком дыхании или кашле. Грудь может болеть, когда ее касаются или при нажатии. Боль в груди может быть признаком других серьезных заболеваний, так что не надо пытаться диагностировать у себя воспаление легких самостоятельно.
• Типичная пневмония может вызвать одышку, особенно, если человек имеет какие-либо хронические заболевания легких, такие как астма или эмфизема.
• Пожилые люди могут страдать от спутанности сознания или ухудшения умственных способностей во время пневмонии или другой инфекции.

Атипичная пневмония начинается постепенно.

• Иногда другая болезнь начинается за несколько дней или недель до пневмонии.
• Лихорадка, как правило, слабая, а озноб менее вероятен, чем в случае типичной пневмонии.
• Пациент может жаловаться врачу на головную боль, ломоту в теле, и боль в суставах.
• Кашель может быть сухим или при нем выделяется небольшое количество мокроты.v
• Боль в груди часто отсутствует.
• Может присутствовать боль в животе.
• Появляется чувство усталости или слабости.

Бактериальная пневмония, как и вирусная, является заразной.

Когда обращаться за медицинской помощью?

• Если у больного есть лихорадка и кашель с желтого, зеленого или коричневого цвета мокротой, он должен посетить врача.

Когда вызывать Скорую помощь при пневмонии?

• Если у больного есть одышка. Такой признак воспаления легких у взрослого как одышка — не просто чувство того, что человек не может сделать полный вдох. Одышка означает, что больной не может набрать в легкие достаточно воздуха, чтобы удовлетворить потребности организма. Это потенциально серьезный симптом и он всегда требует визита в отделение неотложной помощи.
• Если температура поднимается выше 39 ° C или упала ниже 35 ° C.
• Если пульс равен или больше, чем 125 ударов в минуту в состоянии покоя.
• Если частота дыхания более 30 вдохов в минуту в состоянии покоя.
• Если произошло падение систолического артериального давления ниже 90 мм рт.ст., в результате чего возникло головокружение, заторможенность или обморок.
• Если есть боль в груди или спутанность сознания.

Факторы риска для развития пневмонии:

• хроническая проблема со здоровьем, такая как диабет;
• курение;
• алкоголизм или наркомания;
• ишемическая болезнь сердца;
• слабая иммунная система, например, из-за использования стероидов или приема лекарств для подавления иммунитета (люди с пересаженными органами принимают такие лекарства);
• больные или поврежденные легкие из-за астмы или эмфиземы;
• очень молодой или очень пожилой возраст (более 65 лет);
• жизнь в доме престарелых;
• проблемы с рвотным рефлексом (частое удушье или затрудненное глотание);
• перенесенная операция по удалению селезенки.

Осложнения, которые могут возникнуть от пневмонии включают в себя:

• Бактериемию: инфекция проникает в кровоток и может распространиться на различные органы.
• Плеврит и эмпиему: при плеврите происходит воспаление мембраны, которая покрывает легкие (плевры). Эмпиема происходит, когда жидкость в легких, вызывающая воспаление, инфицируется.
• Абсцесс легких: в зараженной области легких могут появиться полости (или одна полость), заполненные гноем.
• Острый респираторный дистресс-синдром: когда легкие сильно повреждены из-за пневмонии, может произойти остановка дыхания.

Первые признаки вирусного воспаления легких у взрослых: как распознать вирусное воспаление

Вирусная пневмония обычно возникает у маленьких детей и пожилых людей. Это объясняется тем, что организму юного или пожилого человека труднее бороться с вирусом, чем организму взрослого человека с сильной иммунной системой.

У здоровых взрослых людей воспаление легких обычно протекает легко. В отличие от этого, у пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом часто развивается тяжелая вирусная пневмония. Пациенты в возрасте 65 лет и старше подвержены риску смерти от вирусной пневмонии, а также от гриппа, не осложненного пневмонией.

Вирусная пневмония чаще всего вызвана одним из нескольких вирусов:

• Аденовирусом.
• Гриппом.
• Парагриппом. Вирус парагриппа является вторым по значимости в качестве причины заболевания нижних дыхательных путей у детей и пневмонии и бронхита у детей в возрасте до 6 месяцев.
• Респираторно-синцитиальным вирусом. Это наиболее частая причина инфекции нижних дыхательных путей у младенцев и детей, и вторая наиболее распространенная вирусная причина пневмонии у взрослых. Первая — вирусы гриппа.

Свиной грипп (H1N1) был связан со вспышкой пневмонии в 2009 году. Первые сообщения пришли из Мексики, где была очень высокая смертность от данного заболевания. Многие случаи были также зафиксированы в США Тем не менее, раннее выявление и лечение помогло значительно снизить смертность от вирусного воспаления легких.

Серьезная вирусная пневмония, вероятнее всего, возникнет у:

• Недоношенных детей.
• Детей с болезнями сердца и легких.
• Людей, инфицированных ВИЧ.
• Людей, проходящих противораковую химиотерапию, или принимающих препараты, которые ослабляют иммунную систему.
• Людей, подвергшихся трансплантации органов.

Первые признаки воспаления легких у взрослых при вирусной инфекции

Симптомы и признаки вирусной пневмонии часто развиваются медленно и поначалу кажутся неопасными, тогда как при бактериальной пневмонии болезнь развивается очень быстро и больные обращаются к врачу в течение нескольких дней.

К наиболее распространенным признакам относятся:

• Субфебрильная температура (менее 38.8° C).
• Кашель с небольшим количеством слизи.
• Усталость.
• Боль в мышцах.
• Головная боль.
• Посинение ногтей (из-за нехватки кислорода в крови).
• Тошнота и рвота.

Во время физического обследования у пациента могут наблюдаться следующие признаки воспаления легких:

• Тахипноэ (учащенное поверхностное дыхание).
• Тахикардия или брадикардия.
• Хрипы в легких.
• Одышка.
• Грудинная или межреберная ретракция (внутренние движения мышц между ребрами).
• Снижение звуков дыхания.
• Плеврит.
• Цианоз (посинение кожи).
• Сыпь на коже.
• Острый респираторный дистресс (опасное нарушение легочной функции, дыхательная недостаточность).

Когда обращаться за медицинской помощью?

Следует обратиться к врачу, если появился любой из нижеописанных симптомов:

• Стойкий кашель.
• Одышка в движении, либо в покое.
• Сильная боль в груди.
• Сильная слабость.
• Кашель с кровью.
• Рвота такая сильная или частая, что наступило обезвоживание.
• Невозможность принимать пищу и жидкости.

Как распознать воспаление легких у взрослых

Физическое обследование необходимо для диагностики пневмонии. Оно также может помочь определить, насколько серьезна болезнь, и что может быть ее причиной.

Врач будет слушать сердце, легкие и грудную клетку пациента через стетоскоп.

Он также рассмотрит жизненно важные признаки, такие как температура тела, частота пульса, кровяное давление и частота дыхания.

Информация, собранная в ходе физического обследования могут помочь врачу определить, является пневмония легкой или серьезной.

• Рентген грудной клетки может быть необходим, чтобы подтвердить диагноз «пневмония». Многим людям с легкими симптомами пневмонии назначают эффективное лечение и без рентгенографии. Тем не менее, больным с умеренной и тяжелой пневмонией часто назначают рентген грудной клетки для определения степени заболевания и выявления осложнений заболевания, таких как гной в легких.
• Лабораторные тесты иногда требуются, чтобы диагностировать пневмонию. Лабораторные тесты могут помочь врачу выяснить, что вызвало воспаление легких и как организм пациента переносит болезнь.
• Наиболее распространенные лабораторные тесты включают в себя: измерение количества и типа белых кровяных клеток в крови, и использование образца мокроты, чтобы помочь определить возможных возбудителей инфекции. Люди с затрудненным дыханием могут проходить пульсоксиметрию (тест, позволяющий оценивать насыщение крови кислородом и частоту сердечных сокращений).

Пациент должен сообщить врачу о любых болезнях, которые у него есть, в том числе нарушении рвотного рефлекса, об употреблении алкоголя или внутривенных наркотиков, курении и недавнем пребывании в больнице. Также нужно рассказать врачу о недавнем эпизоде вирусной инфекции или гриппоподобных симптомах.

Что следует делать при первых признаках воспаления легких у взрослых?

• Не курить и не позволять другим курить возле больного. Никотин и другие химические вещества в сигаретах и сигарах может привести к повреждению легких. Поговорить с лечащим врачом, прежде чем использовать электронные сигареты и другие средства, помогающие бросить курить.
• Побольше отдыхать.
• Использовать домашний увлажнитель воздуха. Больной в состоянии откашлять больше мокроты, если дышит влажным воздухом.
• Пить жидкость, чтобы помочь предотвратить обезвоживание при рвоте. Кроме того, жидкость способствует истончению слизи, так она легче выходит из тела.
• Глубоко дышать и кашлять. Глубокое дыхание помогает открыть дыхательные пути в легкие. Кашель помогает «выгнать» слизь из легких. Нужно сделать глубокий вдох и задержать дыхание так долго, как удастся. Затем выдохнуть воздух и сильно закашлять. Делать 10 глубоких вдохов подряд каждый час с момента пробуждения.